23 ianuarie 2026

Sarcomul - Cum arată o tumoare canceroasă primară la oase?

Descoperirea unui nodul sau a unei umflături pe orice parte a corpului poate fi îngrijorătoare. Majoritatea sunt inofensive, dar este întotdeauna recomandabil să știți când să solicitați sfatul medicului.

Cele mai frecvente noduli și umflături care apar pe țesuturile moi sunt lipoamele. Formate din celule adipoase, lipoamele își schimbă rar dimensiunea, sunt ușor de mișcat și nu sunt canceroase.

Cum arată aceste noduli și umflături atunci când sunt canceroase, în special sarcomul, un tip agresiv de cancer care se răspândește rapid și metastazează?

O umflătură cauzată de sarcomul țesuturilor moi apare brusc sub forma unei mase subcutanate rotunjite. Locurile comune de apariție sunt brațul, piciorul, pieptul sau trunchiul.

Umflătura poate fi moale sau dură și crește în mod vizibil în câteva săptămâni sau luni de la detectarea inițială.

Există peste 100 de tipuri diferite de sarcom al țesuturilor moi, care apar inițial în țesuturile moi flexibile și elastice și în părțile profunde ale corpului, cum ar fi grăsimea, mușchii, nervii, țesuturile fibroase și vasele de sânge.

Deși rar, sarcomul se poate forma și în oase. Aproximativ 1 din 100.000 de persoane din Statele Unite este diagnosticată cu sarcom în fiecare an: este puțin mai frecvent la bărbați decât la femei, iar afro-americanii au cea mai mare rată de sarcom al țesuturilor moi.

Numărul pacienților cu sarcom din Bulgaria este necunoscut, deoarece nu există registre de cancer.

„Sarcomul este un tip de cancer foarte rar. Cauza sa este necunoscută, dar există câteva ipoteze posibile”, explică expertul în sarcom John Kane, MD, președinte al departamentului de oncologie chirurgicală la Roswell Park Cancer Centre.

„O mică parte din diagnostice se datorează factorilor genetici. Expunerea la radiații terapeutice, cum ar fi cele utilizate în tratamentul cancerului de sân, este un factor de risc grav, iar expunerea chimică la erbicide și pesticide este, de asemenea, asociată cu dezvoltarea sarcomului.”

Când trebuie consultate de un medic nodulele și umflăturile?

De obicei, nodulii și umflăturile cauzate de cancer se dezvoltă în afara corpului și sunt mari, tari, nedureroase la atingere și greu de mișcat.

Un nodul cauzat de sarcom poate părea inițial inofensiv. Deoarece este nedureros și nu prezintă alte simptome precoce, poate fi ușor trecut cu vederea.

„Dacă aveți o masă sarcomatoasă la nivelul coapsei, veți observa că aceasta devine din ce în ce mai mare. Dacă se află la suprafața pielii, veți putea vedea o masă specifică care crește în dimensiune. Pielea poate începe, de asemenea, să se schimbe”, spune dr. Kane.

„Orice crește în mod continuu fără o explicație rezonabilă trebuie examinat. Dacă acum patru luni nu aveai o umflătură similară, iar acum ai una de mărimea unei mingi de golf, adică de aproximativ 5 cm, probabilitatea ca aceasta să fie un sarcom devine serioasă”, adaugă el.

Spre deosebire de nodulii externi, care pot fi văzuți, sarcomul intern nu prezintă simptome în stadiile incipiente.

Cu toate acestea, dacă se formează în abdomen sau în plămâni, vor apărea simptome precum greață, vărsături, constipație, tuse sau dificultăți de respirație și posibile dureri.

Aceste semne apar atunci când tumora începe să apese pe organele, nervii, mușchii sau vasele de sânge din apropiere.

„Oamenii pot observa că nu se îngrașă, dar zona abdominală devine dură. Vor realiza că ceva nu este în regulă”, spune dr. Kane. În plus, el spune că, indiferent de locul în care se formează sarcomul în corp — în braț, picior, stomac sau coloană vertebrală — acesta este considerat un sarcom și este diferit de cancerul de sân, cancerul pulmonar și alte tipuri de cancer.

Ceea ce este cu adevărat important este să găsiți un oncolog care înțelege sarcomul și ce este această boală, indiferent de locul în care s-a format în corp.

Punerea diagnosticului corect la momentul potrivit

Foarte des, medicii pot greși atunci când diagnostichează sarcomul țesuturilor moi și îl diagnostichează eronat ca fiind un hematom (vânătaie gravă), abces (umflătură inflamată), întindere musculară, lipom sau altă excrescență benignă.

În general, sarcomul este foarte dificil de diagnosticat, iar radiografiile sau ecografiile standard nu pot oferi un diagnostic definitiv.

„Timpul mediu de la momentul în care pacientul observă umflătura până la diagnosticarea sarcomului este de aproximativ șase luni. Acest lucru se datorează faptului că boala este rară și medicii nu o includ inițial în lista posibilelor diagnostice. De asemenea, în timpul unui examen fizic, nu este posibil să se determine dacă este benign sau malign”, spune dr. Kane.

El recomandă pacienților care suspectează sarcomul să insiste să li se efectueze o tomografie computerizată și o imagistică prin rezonanță magnetică (IRM), urmate de o biopsie cu ac ghidată radiologic, însoțită de teste radiologice suplimentare pentru a determina tipul și dimensiunea.

Tratamentul trebuie stabilit individual, în funcție de tipul de sarcom, localizarea acestuia și posibilitatea de metastazare.

„Sarcomul metastazează cel mai frecvent la plămâni. Când un pacient este diagnosticat recent cu sarcom, acesta trebuie verificat imediat pentru metastaze pulmonare”, spune dr. Kane.

În plus, el spune că, deoarece sarcomul este diferit, metodele standard de tratament, cum ar fi chimioterapia, radioterapia și chirurgia pentru cancerul de sân, cancerul de colon și alte tipuri de cancer, trebuie modificate.

El recomandă ca evaluarea și îngrijirea să fie efectuate într-un centru specializat în sarcom, unde este disponibilă o echipă multidisciplinară formată dintr-un chirurg oncolog și un oncolog radiolog specializat în diagnosticarea și tratarea tumorilor sarcomatoase.

„Aceste centre salvează vieți. Ele oferă participarea la studii clinice axate pe anumite tipuri rare de sarcom, opțiuni pentru radioterapie intraoperatorie și terapie regională, precum și medicamente chimioterapeutice care permit tratarea precisă a zonei afectate, pentru a evita amputarea”, spune dr. Kane. „În aceste centre, specialiștii decid cea mai bună secvență de tratamente pentru a oferi pacientului cele mai bune șanse de a învinge boala.”

Lansează o campanie