Наоѓањето грутка или испакнатина било каде на телото може да биде загрижувачко. Во повеќето случаи, тие се безопасни, но секогаш е препорачливо да знаете кога да побарате лекарски совет.
Најчестите грутки и испакнатини на меките ткива се липомите. Составени од масни клетки, липомите ретко ја менуваат големината, лесно се подвижни и не се канцерогени.

Грутка предизвикана од сарком на меките ткива се појавува одеднаш како заоблена маса под кожата. Вообичаени локации се раката, ногата, градите или торзото.
Грутката може да биде мека или тврда и значително расте во рок од неколку недели и месеци од нејзиното првично откривање.
Познати се над 100 различни видови на сарком на меките ткива, кои првично започнуваат во флексибилните, еластични меки ткива и длабоките делови од телото како што се масното ткиво, мускулите, нервите, фиброзните ткива и крвните садови.
Иако ретко, саркомот може да се формира и во коските. Кај околу 1 од 100.000 луѓе во Соединетите Американски Држави се дијагностицира сарком секоја година: тој е малку почест кај мажите отколку кај жените, а Афроамериканците имаат највисока стапка на сарком на меките ткива.
Бројот на пациенти со сарком во Бугарија е непознат, бидејќи не се водат регистри за рак.
„Саркомот е многу редок вид на болест. Не е познато што го предизвикува, но постојат некои можни хипотези“, објаснува експертот за сарком, доктор по медицина, Џон Кејн, претседател на Одделот за хируршка онкологија во Центарот за рак Росвел Парк.
„Мал дел од дијагнозите се должат на генетиката. Изложеноста на терапевтско зрачење, како она што се користи за лекување на рак на дојка, е сериозен фактор на ризик, а хемиската изложеност на хербициди и пестициди е исто така поврзана со појавата на сарком.“

Типично, испакнатините и грутки предизвикани од рак се развиваат надвор од телото и се големи, тврди, безболни на допир и не се движат лесно.
Грутката предизвикана од сарком на почетокот може да изгледа безопасна. Бидејќи е безболна и нема други рани симптоми, лесно може да се занемари.
„Ако имате саркомска маса во бутот, ќе забележите дека таа се зголемува. Ако е на површината на кожата, ќе можете да забележите специфична маса која се зголемува. Можно е кожата да почне да се менува“, вели д-р Кејн.
„Сè што продолжува да расте без разумно објаснување треба да се разгледа. Ако немавте таква грутка пред четири месеци, а сега имате нешто со големина на топче за голф, кое е околу 5 сантиметри, можноста дека станува збор за сарком станува сериозна“, додава тој.
За разлика од надворешните грутки што можат да се забележат, внатрешниот сарком не покажува симптоми во својата почетна фаза.
Меѓутоа, ако се формира во абдоменот или белите дробови, ќе се појават симптоми како што се гадење, повраќање, запек, кашлица или отежнато дишење и можна болка.
Овие знаци се јавуваат кога туморот почнува да притиска врз блиските органи, нерви, мускули или крвни садови.
„Луѓето може да забележат дека не се здебелуваат, но нивниот стомачен дел станува стврднат. Ќе знаат дека нешто не е во ред“, вели д-р Кејн. Тој додава дека без разлика каде во телото се формира сарком - во раката, ногата, желудникот или 'рбетот - тој се смета за сарком и е различен од ракот на дојката, белите дробови и другите видови рак.
Она што е навистина важно е да се најде онколог кој го разбира саркомот и што е оваа болест, без оглед на тоа каде во телото се формирал.
Многу често, лекарите можат да направат грешка при дијагностицирање на сарком на меките ткива и тој може да се идентификува како хематом (лоша модринка), апсцес (воспален оток), истегнат мускул, липом или друга бенигна маса.
Генерално, саркомот е многу тежок за дијагностицирање, а рендгенските зраци или стандардниот ултразвук не можат да обезбедат дефинитивна дијагноза.
„Просечното време од моментот кога пациентот ќе забележи грутка до моментот кога ќе му биде дијагностициран сарком е околу 6 месеци. Ова е затоа што болеста е ретка и лекарите првично не ја вклучуваат во нивниот список на можни дијагнози. Исто така, затоа што не е можно да се каже за време на физички преглед дали е бенигна или малигна“, вели д-р Кејн.
Тој препорачува пациентите кои имаат сомневање за сарком да инсистираат на КТ скенирање и магнетна резонанца (МРИ), проследено со радиолошки водена иглена биопсија придружена со дополнителни радиолошки тестови за да се утврди видот и големината.
Индивидуалниот третман треба да се одреди во зависност од видот на саркомот, неговата локација и можноста за метастази.
„Саркомот најчесто метастазира во белите дробови. Кога кај пациентот ново е дијагностициран сарком, тој веднаш треба да се провери за метастази во белите дробови“, вели д-р Кејн.
Дополнително, тој вели дека бидејќи саркомот е различен, стандардните методи на лекување како што се хемотерапијата, радиотерапијата и операцијата за рак на дојка, дебело црево и други видови рак треба да се модифицираат.
Тој препорачува проценката и грижата да се вршат во специјализиран центар за сарком, каде што е достапен мултидисциплинарен тим составен од хируршки онколог и радиотерапевт, кои се специјализирале за дијагностицирање и лекување на саркомни тумори.
„Овие центри се животоспасувачки. Тие нудат клинички испитувања насочени кон одредени ретки видови саркоми, опции за интраоперативно зрачење и регионална терапија, како и лекови за хемотерапија кои ви овозможуваат да го насочите третманот точно таму каде што е потребен за да се избегне ампутација“, вели д-р Кејн. „Во овие центри, специјалистите одлучуваат за најдобриот тек на лекување за да му дадат на пациентот најдобри шанси за справување со својата болест.“