23. januar 2026

Galdesten (kolelithiasis) - symptomer, behandling og forebyggelse

Hvis du har dem, kan du høre din læge sige, at du har kolelithiasis.

Hvad er galdesten?

Galdesten er stykker af hårdt materiale, der dannes i din galdeblære, et lille organ under din lever.

Din galdeblære opbevarer og frigiver galde, en væske, der produceres i leveren for at hjælpe med fordøjelsen.

Galde transporterer også affaldsprodukter som kolesterol og bilirubin, som din krop producerer, når den nedbryder røde blodlegemer. Disse stoffer kan danne galdesten.

Galdesten kan variere i størrelse fra et sandkorn til en golfbold. Du ved måske ikke, at du har dem, før de blokerer en galdegang, hvilket forårsager smerter, der kræver øjeblikkelig behandling.

Typer af galdesten

De to hovedtyper af galdesten er:

• Kolesterolsten. Disse er normalt gulgrønne. De er de mest almindelige og udgør 80% af galdesten.
• Pigmentsten. Disse er mindre og mørkere. De er lavet af bilirubin.

Symptomer på galdesten

Galdesten forårsager normalt ikke symptomer. Symptomer opstår kun, når en galdesten sætter sig fast i galdeblæren og blokerer strømmen af ​​galde gennem systemet.

Hvis du har symptomer, kan de omfatte:

• Smerter i den øvre del af maven, ofte på højre side, lige under ribbenene
• Smerter i højre skulder eller ryg
• Mavebesvær
• Opkastning
• Andre fordøjelsesproblemer, herunder fordøjelsesbesvær, halsbrand og luft i maven

Kontakt din læge eller tag på hospitalet, hvis du har tegn på alvorlig infektion eller betændelse.

Årsager til galdesten

Læger er ikke sikre på præcis, hvad der forårsager galdesten, men de kan opstå, når:

• Der er for meget kolesterol i din galde. Din krop har brug for galde til fordøjelsen. Den opløser normalt kolesterol. Men når den ikke kan gøre det, kan det ekstra kolesterol danne sten.
• Der er for meget bilirubin i din galde. Tilstande som cirrose, infektioner og blodsygdomme kan få leveren til at producere for meget bilirubin.
• Din galdeblære tømmes ikke helt. Dette kan gøre din galde meget koncentreret.

Risikofaktorer for galdesten

Du har større risiko for at få galdesten, hvis du:

• Du har en familiehistorie med dem
• Du er en kvinde.
• Du er over 40 år gammel.
• Er du af indiansk eller mexicansk afstamning?
• Du er overvægtig.
• Du spiser en kost med højt fedt- og kolesterolindhold, men lavt fiberindhold
• Du dyrker ikke meget motion.
• Du bruger p-piller eller hormonbehandling
• Du er gravid.
• Du har diabetes.
• Du har en tarmsygdom, såsom Crohns sygdom
• Du har hæmolytisk anæmi eller levercirrose
• Du tager kolesterolsænkende medicin
• Tabe meget vægt på kort tid

Diagnose af galdesten

Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse og kan bestille tests, herunder:

• Blodprøver. Disse undersøger tegn på infektion eller blokering og udelukker andre tilstande.
• Ultralyd. Dette tager billeder af indersiden af ​​din krop.
• Computertomografi. Specialiserede røntgenbilleder giver din læge mulighed for at se indersiden af ​​din krop, inklusive din galdeblære.
• Magnetisk resonans-kolangiopankreatografi. Denne test bruger et magnetfelt og pulser af radiobølger til at lave billeder af indersiden af ​​din krop, inklusive din lever og galdeblære.
• Kolescintigrafi (HIDA-scanning). Denne test kan kontrollere, om din galdeblære klemmer ordentligt. Din læge injicerer et harmløst radioaktivt materiale, der finder vej til organet. Dets bevægelse kan derefter overvåges. Dette kan hjælpe med at diagnosticere kolecystitis (betændelse i galdeblæren) fra galdesten.
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Din læge fører et rør kaldet et endoskop gennem din mund og ned i din tyndtarm. De injicerer farvestof, så de kan se dine galdegange på et kamera i endoskopet. De kan ofte fjerne eventuelle galdesten, der er flyttet ind i galdegangene, men dette gøres kun, hvis behandlingen er planlagt som en del af proceduren, da det er invasivt.
• Endoskopisk ultralyd. Denne test kombinerer ultralyd og endoskopi for at lede efter galdesten, der kan være på steder, der er vanskelige at se med anden billeddannelse, såsom i den fælles galdegang, når den passerer gennem bugspytkirtlen.

Kan galdesten forsvinde af sig selv?

Hvis dine galdesten ikke forårsager symptomer, behøver du normalt ikke operation. Du behøver det kun, hvis en sten sætter sig fast i eller blokerer en af ​​dine galdegange. Dette forårsager det, som lægerne kalder et "galdeblæreanfald". Dette er en skarp, stikkende smerte i maven, der kan vare i flere timer.

Hvis du har seglcelleanæmi eller en anden blodsygdom, kan din læge overveje at udføre en kolecystektomi som en sikkerhedsforanstaltning, selvom du ikke har symptomer.

Behandling af galdesten

Du behøver ikke behandling, hvis du ikke har symptomer. Nogle små galdesten kan passere gennem din krop af sig selv.

Kirurgisk behandling kan være nødvendig:

• Laparoskopisk kolecystektomi. Dette er den mest almindelige operation for galdesten. Kirurgen arbejder gennem små snit. De fører et smalt rør kaldet et laparoskop ind i din mave gennem et lille snit. Røret indeholder en lille lampe og et kamera. Lægen vil fjerne din galdeblære gennem et andet lille snit ved hjælp af specielle apparater. Du vil normalt tage hjem samme dag.
• Åben kolecystektomi. Din læge laver større snit i din mave for at fjerne din galdeblære. Du vil blive på hospitalet i et par dage bagefter.

Ved begge typer operationer vil du modtage fuld narkose. Det betyder, at du ikke vil være vågen under proceduren.
Hvis der er galdesten i dine galdegange, kan din læge bruge ERCP til at finde og fjerne dem før eller under operationen.

Ikke-kirurgisk behandling

Hvis du har en anden medicinsk tilstand, og din læge mener, at du ikke bør opereres, kan han eller hun give dig medicin i stedet.

Du skal muligvis tage medicinen i årevis for at opløse stenene helt, og de kan dukke op igen, når du holder op med at tage den.

Komplikationer af galdesten

Galdesten kan forårsage alvorlige problemer, herunder:

• Betændelse i galdeblæren (akut kolecystitis). Dette sker, når en sten blokerer din galdeblære, så den ikke kan tømmes. Det forårsager konstant smerte og høj feber. Din galdeblære kan sprænges eller briste, hvis du ikke får behandling med det samme.
• Tilstoppede galdegange. Dette kan forårsage feber, kulderystelser og gulfarvning af hud og øjne (gulsot). Hvis en sten blokerer galdegangen til bugspytkirtlen, kan dette organ blive betændt (pankreatitis).
• Inficerede galdegange (akut kolangitis). En blokeret galdegang er mere tilbøjelig til at blive inficeret. Hvis bakterierne spreder sig til blodbanen, kan de forårsage en farlig tilstand kaldet sepsis.
• Galdeblærekræft. Det er sjældent, men galdesten øger risikoen for denne type kræft.

Forebyggelse af galdesten

Nogle livsstilsændringer kan reducere risikoen for galdesten.

• Spis en sund kost med et højt fiberindhold og gode fedtstoffer, såsom fiskeolie og olivenolie. Undgå raffinerede kulhydrater, sukker og usunde fedtstoffer.
• Motionér regelmæssigt. Sigt efter mindst 30 minutter, 5 dage om ugen.
• Selvom fedme er en risikofaktor, bør du undgå diæter, der får dig til at tabe dig på meget kort tid.
• Hvis du er en kvinde med høj risiko for galdesten (for eksempel på grund af din familiehistorie eller en anden helbredstilstand), skal du tale med din læge om, hvorvidt du bør undgå at bruge hormonel prævention.

Start en kampagne