23 Ocak 2026

Safra Taşları (Kolelitiazis) - Belirtileri, Tedavisi ve Önlenmesi

Eğer safra taşlarınız varsa, doktorunuz size safra taşı hastalığınız olduğunu söyleyebilir.

Safra taşları nedir?

Safra taşları, karaciğerinizin altında bulunan küçük bir organ olan safra kesenizde oluşan sert madde parçalarıdır.

Safra keseniz, karaciğerde üretilen ve sindirime yardımcı olan bir sıvı olan safrayı depolar ve salgılar.

Safra ayrıca vücudunuzun kırmızı kan hücrelerini parçaladığında ürettiği kolesterol ve bilirubin gibi atık maddeleri de taşır. Bu maddeler safra taşlarına neden olabilir.

Safra taşları, bir kum tanesinden golf topuna kadar değişen boyutlarda olabilir. Safra kanalını tıkayıp acil tedavi gerektiren ağrıya neden olana kadar varlığının farkında olmayabilirsiniz.

Safra Taşlarının Çeşitleri

Safra taşlarının iki ana türü vardır:

• Kolesterol taşları. Bunlar genellikle sarı-yeşil renktedir. Safra taşlarının %80'ini oluşturan en yaygın taş türüdür.
• Pigment taşları. Bunlar daha küçük ve daha koyu renklidir. Bilirubinden oluşurlar.

Safra taşı belirtileri

Safra taşları genellikle belirti vermez. Belirtiler ancak bir safra taşı safra kesesine sıkışıp safra akışını engellediğinde ortaya çıkar.

Belirtileriniz varsa, bunlar şunları içerebilir:

• Karın üst bölgesinde, genellikle sağ tarafta, kaburgaların hemen altında ağrı.
• Sağ omuzda veya sırtta ağrı
• Mide rahatsızlığı
• Kusma
• Diğer sindirim sorunları arasında hazımsızlık, mide yanması ve gaz yer alır.

Ciddi enfeksiyon veya iltihaplanma belirtileriniz varsa doktorunuza görünün veya hastaneye gidin.

Safra taşlarının nedenleri

Doktorlar safra taşlarının kesin nedenini bilmiyorlar, ancak şu durumlarda ortaya çıkabilirler:

• Safra kesenizde çok fazla kolesterol var. Vücudunuz sindirim için safraya ihtiyaç duyar. Safra normalde kolesterolü çözer. Ancak bunu yapamadığında, fazla kolesterol taş oluşumuna neden olabilir.
• Safra kesenizde çok fazla bilirubin var. Siroz, enfeksiyonlar ve kan hastalıkları gibi durumlar karaciğerin çok fazla bilirubin üretmesine neden olabilir.
• Safra keseniz tamamen boşalmaz. Bu durum safra sıvınızın çok yoğun olmasına neden olabilir.

Safra taşı oluşumu için risk faktörleri

Aşağıdaki durumlarda safra taşı oluşma olasılığınız daha yüksektir:

• Onlarla ilgili aile geçmişiniz var.
• Sen bir kadınsın.
• 40 yaşın üzerindesiniz.
• Yerli Amerikalı veya Meksikalı kökenli misiniz?
• Obezsiniz.
• Yüksek yağ ve kolesterol içeren, ancak düşük lifli bir beslenme düzeni uyguluyorsunuz.
• Pek fazla egzersiz yapmıyorsunuz.
• Doğum kontrol hapı veya hormon replasman tedavisi kullanıyorsunuz.
• Hamilesiniz.
• Sizde şeker hastalığı var.
• Crohn hastalığı gibi bir bağırsak hastalığınız var.
• Hemolitik anemi veya karaciğer sirozu hastalığınız var.
• Kolesterol düşürücü ilaç kullanıyorsunuz.
• Kısa sürede çok kilo verin

Safra taşı teşhisi

Doktorunuz fiziksel muayene yapacak ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere testler isteyebilir:

• Kan testleri. Bu testler enfeksiyon veya tıkanıklık belirtilerini kontrol eder ve diğer rahatsızlıkları ekarte eder.
• Ultrason. Bu, vücudunuzun iç kısmının görüntülerini oluşturur.
• Bilgisayarlı tomografi taraması. Özel röntgen ışınları, doktorunuzun safra keseniz de dahil olmak üzere vücudunuzun içini görmesini sağlar.
• Manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi. Bu test, karaciğeriniz ve safra keseniz de dahil olmak üzere vücudunuzun iç kısmının görüntülerini oluşturmak için manyetik alan ve radyo dalgaları darbeleri kullanır.
• Kolesintigrafi (HIDA taraması). Bu test, safra kesenizin düzgün kasılıp kasılmadığını kontrol edebilir. Doktorunuz, organa ulaşan zararsız bir radyoaktif madde enjekte eder. Daha sonra bu maddenin hareketi izlenebilir. Bu, safra taşlarından kaynaklanan kolesistit (safra kesesi iltihabı) teşhisine yardımcı olabilir.
• Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi. Doktorunuz endoskop adı verilen bir tüpü ağzınızdan ince bağırsağınıza doğru ilerletir. Endoskoptaki bir kamera ile safra kanallarınızı görebilmek için boya enjekte ederler. Genellikle kanallara yerleşmiş safra taşlarını çıkarabilirler, ancak bu işlem invaziv olduğu için sadece tedavi planlanmışsa yapılır.
• Endoskopik ultrason. Bu test, safra taşlarını diğer görüntüleme yöntemleriyle görülmesi zor olan yerlerde, örneğin pankreastan geçen safra kanalında, aramak için ultrason ve endoskopiyi birleştirir.

Safra taşları kendiliğinden geçebilir mi?

Safra taşlarınız belirti vermiyorsa, genellikle ameliyata gerek yoktur. Ameliyat ancak bir taş safra kanallarınızdan birine sıkışırsa veya onu tıkarsa gereklidir. Bu durum, doktorların "safra kesesi atağı" olarak adlandırdığı bir duruma neden olur. Bu, karın bölgesinde saatlerce sürebilen keskin, bıçak saplar gibi bir ağrıdır.

Orak hücreli anemi veya başka bir kan hastalığınız varsa, doktorunuz belirtileriniz olmasa bile önlem olarak safra kesesi ameliyatını (kolesistektomi) düşünebilir.

Safra taşlarının tedavisi

Belirtileriniz yoksa tedaviye ihtiyacınız yok. Bazı küçük safra taşları vücudunuzdan kendiliğinden geçebilir.

Cerrahi tedavi gerekebilir:

• Laparoskopik kolesistektomi. Bu, safra taşları için en yaygın ameliyattır. Cerrah küçük kesiler yoluyla çalışır. Laparoskop adı verilen dar bir tüpü küçük bir kesiden karnınıza geçirir. Tüpün içinde küçük bir ışık ve kamera bulunur. Doktor, özel cihazlar kullanarak başka bir küçük kesiden safra kesenizi çıkaracaktır. Genellikle aynı gün eve gidersiniz.
• Açık kolesistektomi. Doktorunuz safra kesenizi çıkarmak için karnınızda daha büyük kesiler yapar. Ameliyattan sonra birkaç gün hastanede kalacaksınız.

Her iki ameliyat türü için de genel anestezi alacaksınız. Bu, işlem sırasında uyanık olmayacağınız anlamına gelir.
Eğer safra kanallarınızda safra taşları varsa, doktorunuz ameliyat öncesinde veya sırasında bunları bulmak ve çıkarmak için ERCP yöntemini kullanabilir.

Cerrahi olmayan tedavi

Başka bir sağlık sorununuz varsa ve doktorunuz ameliyat olmanızın uygun olmadığını düşünüyorsa, bunun yerine size ilaç verebilir.

Taşların tamamen erimesi için ilacı yıllarca kullanmanız gerekebilir ve ilacı bıraktıktan sonra taşlar tekrar oluşabilir.

Safra Taşlarının Komplikasyonları

Safra taşları aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi sorunlara yol açabilir:

• Safra kesesi iltihabı (akut kolesistit). Bu durum, bir taşın safra kesenizi tıkaması ve boşalmasını engellemesi sonucu oluşur. Sürekli ağrıya ve yüksek ateşe neden olur. Eğer hemen tedavi edilmezse safra keseniz patlayabilir veya yırtılabilir.
• Tıkalı safra kanalları. Bu durum ateş, titreme ve ciltte ve gözlerde sararma (sarılık) gibi belirtilere neden olabilir. Eğer bir taş pankreasa giden kanalı tıkarsa, bu organ iltihaplanabilir (pankreatit).
• İltihaplı safra kanalları (akut kolanjit). Tıkalı bir kanalın enfekte olma olasılığı daha yüksektir. Bakteriler kan dolaşımınıza yayılırsa, sepsis adı verilen tehlikeli bir duruma neden olabilirler.
• Safra kesesi kanseri. Nadir olmakla birlikte, safra taşları bu kanser türünün riskini artırır.

Safra Taşlarının Önlenmesi

Bazı yaşam tarzı değişiklikleri safra taşı riskini azaltabilir.

• Balık yağı ve zeytinyağı gibi lif ve iyi yağlar açısından zengin, sağlıklı bir beslenme düzeni uygulayın. Rafine karbonhidratlardan, şekerden ve sağlıksız yağlardan uzak durun.
• Düzenli egzersiz yapın. Haftada en az 5 gün, 30 dakika egzersiz yapmayı hedefleyin.
• Obezite bir risk faktörü olsa da, çok kısa sürede kilo vermenizi sağlayan diyetlerden kaçının.
• Eğer safra taşı riski yüksek bir kadınsanız (örneğin, aile öykünüz veya başka bir sağlık sorunu nedeniyle), hormonal doğum kontrol yöntemlerinden kaçınmanız gerekip gerekmediği konusunda doktorunuzla konuşun.

Kampanya başlat