23 ianuarie 2026

Pancreatita - Simptome, tratament și prevenire

Pancreatita este o inflamație a pancreasului. Pancreasul este o glandă lungă și plată, situată în spatele stomacului, în partea superioară a abdomenului.

Pancreasul produce enzime care ajută la digestie și hormoni care ajută la reglarea modului în care organismul procesează zahărul (glucoza).

Pancreatita poate apărea sub formă de pancreatită acută, ceea ce înseamnă că apare brusc și durează câteva zile. Unele persoane dezvoltă pancreatită cronică, care este pancreatita care apare pe parcursul a mai mulți ani.

Cazurile ușoare de pancreatită se ameliorează cu tratament, dar cazurile severe pot provoca complicații care pun viața în pericol.

Simptome

Semnele și simptomele pancreatitei pot varia în funcție de tipul pe care îl aveți.

Semnele și simptomele pancreatitei acute includ:

• Durere în partea superioară a abdomenului
• Durere în abdomen care se propagă spre spate
• Sensibilitate la atingerea abdomenului
• Temperatură ridicată
• Puls rapid
• Greață
• Vărsături

Semnele și simptomele pancreatitei cronice includ:

• Durere în partea superioară a abdomenului
• Durere abdominală care se agravează după masă
• Pierdere în greutate fără cauză

Cauze

Pancreatita apare atunci când enzimele digestive sunt activate în timp ce se află încă în pancreas, iritând celulele pancreasului și provocând inflamații.

Atacurile repetate de pancreatită acută pot deteriora pancreasul și pot duce la pancreatită cronică. În pancreas se poate forma țesut cicatricial, ceea ce duce la pierderea funcției. Un pancreas care funcționează defectuos poate provoca probleme digestive și diabet.

Afecțiunile care pot duce la pancreatită acută includ:

• Calculi biliari
• Alcoolismul
• Anumite medicamente
• Niveluri ridicate de trigliceride în sânge (hipertrigliceridemie)
• Niveluri ridicate de calciu în sânge (hipercalcemie), care pot fi cauzate de o glandă paratiroidă hiperactivă (hiperparatiroidism)
• Cancer pancreatic
• Chirurgie abdominală
• Fibroză chistică
• Infecție
• Leziuni abdominale
• Obezitate
• Traumatisme

Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică, o procedură utilizată pentru tratarea calculilor biliari, poate duce, de asemenea, la pancreatită.

Uneori, cauza pancreatitei nu este niciodată identificată. Aceasta este cunoscută sub numele de pancreatită idiopatică.

Factori

Factorii care cresc riscul de pancreatită includ:

• Consumul excesiv de alcool. Studiile arată că persoanele care consumă alcool în cantități mari (persoane care consumă patru până la cinci băuturi pe zi) prezintă un risc crescut de pancreatită.
• Fumatul. Fumătorii au, în medie, de trei ori mai multe șanse de a dezvolta pancreatită cronică decât nefumătorii. Vestea bună este că renunțarea la fumat reduce riscul cu aproximativ jumătate.
• Obezitatea. Riscul de a dezvolta pancreatită este mai mare dacă aveți exces de greutate.
• Diabetul. Diabetul crește riscul de pancreatită.
• Antecedente familiale de pancreatită. Rolul geneticii este din ce în ce mai recunoscut în pancreatita cronică. Dacă aveți membri ai familiei cu această afecțiune, șansele dvs. cresc — mai ales când sunt combinate cu alți factori de risc.

Complicații

Pancreatita poate provoca complicații grave, printre care:

• Insuficiență renală. Pancreatita acută poate provoca insuficiență renală, care poate fi tratată cu dializă dacă insuficiența renală este severă și prelungită.
• Probleme respiratorii. Pancreatita acută poate provoca modificări chimice în organism care afectează funcția pulmonară, determinând scăderea nivelului de oxigen din sânge la valori periculoase.
• Infecție. Pancreatita acută poate face pancreasul vulnerabil la bacterii și infecții. Infecțiile pancreasului sunt grave și necesită tratament intensiv, cum ar fi intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului infectat.
• Pseudocist. Pancreatita acută poate provoca acumularea de lichid și resturi în cavități asemănătoare chisturilor în pancreas. Un pseudocist mare care se rupe poate provoca complicații, cum ar fi hemoragii interne și infecții.
• Malnutriție. Atât pancreatita acută, cât și cea cronică pot determina pancreasul să producă mai puține enzime necesare pentru descompunerea și procesarea nutrienților din alimentele consumate. Acest lucru poate duce la malnutriție, diaree și scădere în greutate, chiar dacă consumați aceleași alimente sau aceeași cantitate de alimente.
• Diabetul. Lezarea celulelor producătoare de insulină din pancreas din cauza pancreatitei cronice poate duce la diabet, o afecțiune care afectează modul în care organismul utilizează zahărul din sânge.
• Cancer pancreatic. Inflamația pe termen lung a pancreasului cauzată de pancreatita cronică este un factor de risc pentru dezvoltarea cancerului pancreatic.

Diagnostic

Testele și procedurile utilizate pentru diagnosticarea pancreatitei includ:

• Analize de sânge pentru a detecta niveluri ridicate de enzime pancreatice, împreună cu celulele albe din sânge, funcția renală și enzimele hepatice
• Ecografie abdominală pentru a verifica prezența calculilor biliari și a inflamației pancreasului
• Tomografie computerizată pentru a depista calculi biliari și a evalua gradul de inflamație a pancreasului
• Imagistica prin rezonanță magnetică pentru a verifica anomaliile la nivelul vezicii biliare, pancreasului și canalelor
• Ecografie endoscopică pentru a verifica inflamația și blocajele din canalul pancreatic sau canalul biliar
• Analize de scaun în cazul pancreatitei cronice pentru a măsura nivelurile de grăsime, care ar putea indica faptul că sistemul digestiv nu absoarbe nutrienții în mod corespunzător

Tratament

Tratamentul inițial în spital poate include:

• Alimentație timpurie. Datele mai vechi sugerau că ar trebui să încetați să mâncați timp de câteva zile în spital, pentru a da pancreasului șansa să se recupereze. Această practică nu mai este utilizată. Datele mai recente sugerează că alimentația imediat ce puteți tolera mâncarea ajută la vindecarea pancreasului.
  Pe măsură ce inflamația pancreasului se ameliorează, ar trebui să începeți să beți lichide limpezi și să mâncați alimente moi. În timp, puteți reveni la dieta normală.
  Dacă simptomele pancreatitei persistă și încă simțiți durere când mâncați, medicul vă poate recomanda o sondă de alimentare pentru a vă ajuta să vă hrăniți.
• Ameliorarea durerii. Pancreatita poate provoca dureri severe. Echipa medicală vă va administra medicamente pentru a vă ajuta să gestionați durerea.
• Lichide intravenoase. Pe măsură ce organismul dumneavoastră consumă energie și lichide pentru a repara pancreasul, puteți deveni deshidratat. Din acest motiv, veți primi lichide suplimentare prin vena din braț în timpul spitalizării.

Odată ce pancreatita este sub control, echipa medicală va evalua și trata cauza care stă la baza pancreatitei. În funcție de cauza pancreatitei, tratamentul poate include:

• Proceduri pentru eliminarea blocajelor din canalele biliare. Pancreatita cauzată de un canal biliar îngustat sau blocat poate necesita proceduri pentru deschiderea sau lărgirea canalului biliar.
  O procedură numită colangiopancreatografie retrogradă endoscopică utilizează un tub lung cu o cameră la capăt pentru a examina pancreasul și canalele biliare. Tubul este introdus pe gât, iar camera transmite imagini ale sistemului digestiv pe un monitor. Pentru această procedură se utilizează anestezie.
  Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică poate ajuta la diagnosticarea problemelor din canalul biliar și canalul pancreatic și la îndepărtarea obstrucțiilor, cum ar fi calculii biliari. Cu toate acestea, la unele persoane, poate duce și la pancreatită acută.
• Operația vezicii biliare. Dacă calculii biliari au cauzat pancreatită, medicul dumneavoastră vă va recomanda o operație pentru îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie).
• Proceduri pancreatice. Pot fi necesare proceduri endoscopice pentru a drena lichidul din pancreas sau pentru a îndepărta țesutul bolnav.
• Tratamentul dependenței de alcool. Consumul de mai multe băuturi alcoolice pe zi, timp de mulți ani, poate provoca pancreatită. Dacă aceasta este cauza pancreatitei dumneavoastră, medicul vă poate recomanda să urmați un program de tratament pentru dependența de alcool. Continuarea consumului de alcool ar agrava pancreatita și ar duce la complicații grave.
• Modificări ale medicației: Dacă se consideră că un medicament provoacă pancreatită acută, medicul dumneavoastră poate opri administrarea acestuia și va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi alternative.

Tratamente suplimentare pentru pancreatita cronică

În funcție de situația dumneavoastră, pancreatita cronică poate necesita tratamente suplimentare, inclusiv:

• Tratarea durerii. Pancreatita cronică poate provoca dureri abdominale persistente. Medicul dumneavoastră va evalua cauzele pancreatitei cronice și vă poate recomanda medicamente pentru controlul durerii.
  Durerea severă poate fi ameliorată cu opțiuni precum ecografia endoscopică sau injecții pentru blocarea nervilor care transmit semnalele de durere de la pancreas la creier.
• Enzime pentru îmbunătățirea digestiei. În pancreatita cronică care duce la diaree sau pierdere în greutate, suplimentele de enzime pancreatice pot ajuta organismul să descompună și să proceseze nutrienții din alimentele pe care le consumați. Enzimele pancreatice se iau la fiecare masă.
• Modificări ale dietei. Medicul dumneavoastră vă poate trimite la un dietetician care vă poate ajuta să planificați mese cu alimente sărace în grăsimi și bogate în nutrienți.

După ce părăsiți spitalul, puteți lua măsuri pentru a continua recuperarea după pancreatită, cum ar fi:

• Renunțați la consumul de alcool. Chiar dacă alcoolul nu este considerat o cauză a pancreatitei acute, este recomandat să renunțați la consumul de alcool în timpul recuperării. Dacă nu puteți renunța la consumul de alcool pe cont propriu, cereți ajutorul medicului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate trimite la programe care vă pot ajuta să renunțați la consumul de alcool.
• Renunțați la fumat. Dacă fumați, renunțați. Dacă nu fumați, nu începeți. Dacă nu puteți renunța singur, cereți ajutorul medicului dumneavoastră. Medicamentele și consilierea vă pot ajuta să renunțați la fumat.
• Alegeți alimente cu conținut redus de grăsimi. Alegeți alimente care limitează grăsimile și puneți accentul pe fructe și legume proaspete, cereale integrale și proteine slabe.
• Beți mai multe lichide. Pancreatita poate provoca deshidratare, așa că beți mai multe lichide pe parcursul zilei. Poate fi util să aveți la dumneavoastră o sticlă sau un pahar cu apă.

Medicina alternativă

Terapiile alternative nu pot vindeca pancreatita, dar unele dintre ele vă pot ajuta să gestionați durerea asociată cu pancreatita.

Persoanele cu pancreatită cronică pot suferi de dureri continue care nu pot fi controlate ușor cu medicamente. Utilizarea terapiilor medicale complementare și alternative împreună cu medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră vă poate ajuta să vă simțiți mai în control asupra durerii.

Exemple de terapii alternative care vă pot ajuta să gestionați durerea includ:

• Meditația
• Exerciții de relaxare
• Yoga
• Acupunctura

Pregătirea pentru consultație

Începeți prin a vizita medicul de familie sau medicul generalist dacă aveți semne sau simptome care vă îngrijorează. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că puteți avea pancreatită, este posibil să fiți trimis la un medic specializat în sistemul digestiv (gastroenterolog).

Deoarece consultațiile pot fi scurte și de multe ori sunt multe lucruri de discutat, este bine să fiți bine pregătit. Iată câteva informații care vă vor ajuta să vă pregătiți și să știți la ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră.

Ce puteți face?

• Fiți conștient de orice restricții înainte de a face programarea. Când faceți programarea, asigurați-vă că întrebați dacă trebuie să faceți ceva în prealabil, cum ar fi restricționarea dietei.
• Notați toate simptomele pe care le aveți, inclusiv cele care pot părea fără legătură cu motivul pentru care ați programat consultația.
• Notați informațiile personale importante, inclusiv factorii de stres majori sau schimbările recente din viața dumneavoastră.
• Faceți o listă cu toate medicamentele, precum și cu vitaminele sau suplimentele pe care le luați.
• Aduceți cu dvs. un membru al familiei sau un prieten. Uneori poate fi dificil să rețineți toate informațiile furnizate în timpul programării. Persoana care vă însoțește poate să-și amintească ceva ce dvs. ați omis sau ați uitat.
• Notați întrebările pe care doriți să le adresați medicului.

În cazul pancreatitei, câteva întrebări de bază pe care să le adresați medicului includ:

• Care este cauza probabilă a simptomelor sau afecțiunii mele?
• Care sunt alte cauze posibile ale simptomelor sau afecțiunii mele?
• Ce tipuri de teste trebuie să fac?
• Afecțiunea mea este temporară sau cronică?
• Care este cea mai bună măsură de luat?
• Am și alte probleme de sănătate. Cum pot gestiona cel mai bine pancreatita împreună cu aceste afecțiuni?
• Există restricții pe care trebuie să le respect?
• Trebuie să consult un specialist? Cât va costa acest lucru și va fi acoperit de asigurarea mea?
• Ce va determina dacă trebuie să programez o vizită de control?

Pe lângă întrebările pe care le-ați pregătit pentru medicul dumneavoastră, nu ezitați să puneți și alte întrebări.

Ce să așteptați de la medicul dumneavoastră

Medicul dumneavoastră vă va pune probabil o serie de întrebări. Dacă sunteți pregătit să răspundeți la ele, acest lucru vă poate oferi mai mult timp pentru a discuta aspectele care vă interesează. Medicul dumneavoastră vă poate întreba:

• Când ați început să aveți simptome?
• Simptomele sunt continue sau intermitente?
• Cât de severe sunt simptomele dumneavoastră?
• Ce anume pare să vă amelioreze simptomele, dacă este cazul?
• Ce anume pare să vă agraveze simptomele?
• Ați mai avut aceste simptome înainte?
• Ați fost diagnosticat cu pancreatită în trecut?
• Consumați alcool? Dacă da, cât și cât de des consumați?
• Ați început să luați vreun medicament nou înainte de apariția simptomelor?
• Există antecedente familiale de boli pancreatice?

Lansează o campanie