23 Ocak 2026

Pankreatit - Belirtileri, Tedavisi ve Önlenmesi

Pankreatit, pankreasın iltihaplanmasıdır. Pankreas, karın üst bölgesinde, midenin arkasında yer alan uzun, yassı bir bezdir.

Pankreas, sindirime yardımcı olan enzimleri ve vücudunuzun şekeri (glikozu) nasıl işlediğini düzenlemeye yardımcı olan hormonları üretir.

Pankreatit, akut pankreatit olarak ortaya çıkabilir; yani aniden başlar ve günlerce sürer. Bazı kişilerde ise kronik pankreatit gelişir; bu da pankreatitin yıllar içinde ortaya çıkması anlamına gelir.

Hafif pankreatit vakaları tedaviyle iyileşir, ancak şiddetli vakalar hayati tehlike arz eden komplikasyonlara yol açabilir.

Belirtiler

Pankreatitin belirti ve semptomları, geçirdiğiniz türe bağlı olarak değişebilir.

Akut pankreatitin belirti ve semptomları şunlardır:

• Üst karın ağrısı
• Karın bölgesinden sırta yayılan ağrı
• Karın bölgesine dokunulduğunda hassasiyet.
• Yüksek sıcaklık
• Hızlı kalp atışı
• Bulantı
• Kusma

Kronik pankreatitin belirti ve semptomları şunlardır:

• Üst karın ağrısı
• Yemek yedikten sonra şiddetlenen karın ağrısı
• Sebepsiz kilo kaybı

Sebepler

Pankreatit, sindirim enzimlerinin pankreas içindeyken aktif hale gelmesi, pankreas hücrelerini tahriş etmesi ve iltihaplanmaya neden olması durumunda ortaya çıkar.

Tekrarlayan akut pankreatit atakları pankreasa zarar vererek kronik pankreatite yol açabilir. Pankreasta skar oluşumu, fonksiyon kaybına neden olabilir. Düzgün çalışmayan bir pankreas ise sindirim sorunlarına ve diyabete yol açabilir.

Akut pankreatite yol açabilecek durumlar şunlardır:

• Safra taşları
• Alkolizm
• Bazı ilaçlar
• Kanda yüksek trigliserit seviyesi (hipertrigliseridemi)
• Kanda yüksek kalsiyum seviyesi (hiperkalsiyemi), aşırı aktif paratiroid bezinden (hiperparatiroidizm) kaynaklanabilir.
• Pankreas kanseri
• Karın ameliyatı
• Kistik fibrozis
• Enfeksiyon
• Karın yaralanması
• Obezite
• Travma

Safra taşlarının tedavisinde kullanılan endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) yöntemi, pankreatite de yol açabilir.

Bazen pankreatitin nedeni asla bulunamaz. Bu duruma idiyopatik pankreatit denir.

Risk Faktörleri

Pankreatit riskini artıran faktörler şunlardır:

• Aşırı alkol tüketimi. Araştırmalar, aşırı alkol tüketenlerin (günde dört ila beş içki tüketenlerin) pankreatit riskinin daha yüksek olduğunu göstermektedir.
• Sigara içmek. Sigara içenlerin kronik pankreatit geliştirme olasılığı, sigara içmeyenlere göre ortalama üç kat daha fazladır. İyi haber şu ki, sigarayı bırakmak riski yaklaşık yarıya indiriyor.
• Obezite. Fazla kiloluysanız pankreatit olma olasılığınız daha yüksektir.
• Diyabet. Diyabet, pankreatit riskini artırır.
• Ailede pankreatit öyküsü. Kronik pankreatitte genetiğin rolü giderek daha fazla kabul görmektedir. Ailenizde bu rahatsızlık varsa, özellikle diğer risk faktörleriyle birleştiğinde, sizin de yakalanma olasılığınız artar.

Komplikasyonlar

Pankreatit, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

• Böbrek yetmezliği. Akut pankreatit böbrek yetmezliğine neden olabilir ve böbrek yetmezliği şiddetli ve uzun süreliyse diyaliz ile tedavi edilebilir.
• Solunum problemleri. Akut pankreatit, vücudunuzda akciğer fonksiyonunu etkileyen kimyasal değişikliklere neden olarak kanınızdaki oksijen seviyesinin tehlikeli derecede düşük seviyelere düşmesine yol açabilir.
• Enfeksiyon. Akut pankreatit, pankreasınızı bakteri ve enfeksiyonlara karşı savunmasız hale getirebilir. Pankreas enfeksiyonları ciddidir ve enfekte dokunun çıkarılması için ameliyat gibi yoğun tedavi gerektirir.
• Psödokist. Akut pankreatit, pankreasta kist benzeri ceplerde sıvı ve kalıntıların birikmesine neden olabilir. Yırtılan büyük bir psödokist, iç kanama ve enfeksiyon gibi komplikasyonlara yol açabilir.
• Beslenme yetersizliği. Hem akut hem de kronik pankreatit, pankreasınızın yediğiniz yiyeceklerdeki besinleri parçalamak ve işlemek için ihtiyaç duyduğu enzimleri daha az üretmesine neden olabilir. Bu durum, aynı yiyecekleri veya aynı miktarda yiyeceği yiyor olsanız bile beslenme yetersizliğine, ishale ve kilo kaybına yol açabilir.
• Diyabet. Kronik pankreatit nedeniyle pankreasınızdaki insülin üreten hücrelerde meydana gelen hasar, vücudunuzun kan şekerini kullanma şeklini etkileyen bir hastalık olan diyabete yol açabilir.
• Pankreas kanseri. Kronik pankreatit nedeniyle oluşan uzun süreli pankreas iltihabı, pankreas kanseri gelişme risk faktörüdür.

Teşhis

Pankreatit teşhisinde kullanılan testler ve yöntemler şunlardır:

• Pankreas enzimlerinin yüksek seviyelerini, beyaz kan hücrelerini, böbrek fonksiyonunu ve karaciğer enzimlerini tespit etmek için yapılan kan testleri.
• Safra taşlarını ve pankreas iltihabını tespit etmek için yapılan karın ultrasonu.
• Safra taşlarını tespit etmek ve pankreas iltihabının boyutunu değerlendirmek için bilgisayarlı tomografi kullanıldı.
• Safra kesesi, pankreas ve kanallardaki anormallikleri tespit etmek için manyetik rezonans görüntüleme.
• Pankreas veya safra kanalındaki iltihaplanma ve tıkanıklıkları tespit etmek için endoskopik ultrasonografi.
• Kronik pankreatit için yapılan dışkı testleri, yağ seviyelerini ölçer ve bu da sindirim sisteminizin besinleri düzgün şekilde emmediğini gösterebilir.

Tedavi

Hastanede uygulanan ilk tedavi şunları içerebilir:

• Erken yemek yeme. Eski araştırmalar, pankreasın iyileşmesi için hastanede birkaç gün yemek yemeyi bırakmanın önerildiğini öne sürüyordu. Bu uygulama artık geçerli değil. Yeni araştırmalar ise acıktığınız anda yemek yemenin pankreasın iyileşmesine yardımcı olduğunu gösteriyor.
  Pankreasınızdaki iltihaplanma azaldıkça, berrak sıvılar içmeye ve yumuşak yiyecekler yemeye başlamalısınız. Zamanla normal beslenme düzeninize dönebilirsiniz.
  Pankreatit belirtileri devam ederse ve yemek yerken hala ağrı hissediyorsanız, doktorunuz yemek yemenize yardımcı olması için bir beslenme tüpü önerebilir.
• Ağrı kesiciler. Pankreatit şiddetli ağrıya neden olabilir. Sağlık ekibiniz ağrıyı kontrol altına almanıza yardımcı olacak ilaçlar verecektir.
• Damar içi sıvılar. Vücudunuz pankreasınızı onarmak için enerji ve sıvı kullandığından, susuz kalabilirsiniz. Bu nedenle, hastanede kaldığınız süre boyunca kolunuzdaki bir damar yoluyla size ek sıvı verilecektir.

Pankreatitiniz kontrol altına alındıktan sonra, sağlık ekibiniz pankreatitinizin altında yatan nedeni değerlendirecek ve tedavi edecektir. Pankreatitinizin nedenine bağlı olarak, tedavi şunları içerebilir:

• Safra kanalı tıkanıklıklarını gidermeye yönelik işlemler. Daralmış veya tıkanmış bir safra kanalının neden olduğu pankreatit, safra kanalını açmak veya genişletmek için işlemler gerektirebilir.
  Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi adı verilen bir işlemde, ucunda kamera bulunan uzun bir tüp kullanılarak pankreasınız ve safra kanallarınız incelenir. Tüp boğazınızdan aşağıya doğru ilerletilir ve kamera sindirim sisteminizin görüntülerini bir monitöre gönderir. Bu işlem için anestezi kullanılır.
  Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP), safra kanalı ve pankreas kanalındaki sorunları teşhis etmeye ve safra taşları gibi tıkanıklıkları gidermeye yardımcı olabilir. Ancak bazı kişilerde akut pankreatite de yol açabilir.
• Safra kesesi ameliyatı. Safra taşları pankreatite neden olmuşsa, doktorunuz safra kesesinin alınması için ameliyat (kolesistektomi) önerecektir.
• Pankreas işlemleri. Pankreastan sıvı boşaltmak veya hastalıklı dokuyu çıkarmak için endoskopik işlemler gerekebilir.
• Alkol bağımlılığı tedavisi. Uzun yıllar boyunca günde birkaç kadeh alkol tüketmek pankreatite neden olabilir. Eğer pankreatitinizin nedeni buysa, doktorunuz alkol bağımlılığı tedavi programına katılmanızı önerebilir. Alkol tüketmeye devam etmek pankreatitinizi kötüleştirecek ve ciddi komplikasyonlara yol açacaktır.
• İlaç değişiklikleri: Akut pankreatitin nedeninin bir ilaç olduğu düşünülüyorsa, doktorunuz ilacı kesebilir ve sizinle birlikte alternatif seçenekler bulabilir.

Kronik Pankreatit İçin Ek Tedaviler

Durumunuza bağlı olarak, kronik pankreatit ek tedaviler gerektirebilir; bunlar arasında şunlar yer alabilir:

• Ağrı yönetimi. Kronik pankreatit, sürekli karın ağrısına neden olabilir. Doktorunuz kronik pankreatitin nedenlerini değerlendirecek ve ağrınızı kontrol altına almak için ilaçlar önerebilir.
  Şiddetli ağrı, endoskopik ultrason veya pankreastan beyne ağrı sinyalleri gönderen sinirleri bloke eden enjeksiyonlar gibi seçeneklerle hafifletilebilir.
• Sindirim sistemini iyileştirmek için enzimler. İshal veya kilo kaybına neden olan kronik pankreatit durumlarında, pankreas enzimi takviyeleri vücudunuzun yediğiniz yiyeceklerdeki besinleri parçalamasına ve işlemesine yardımcı olabilir. Pankreas enzimleri her öğünle birlikte alınır.
• Diyetinizde değişiklikler. Doktorunuz sizi düşük yağlı, besin değeri yüksek bir diyet planlamanıza yardımcı olabilecek bir diyetisyene yönlendirebilir.

Hastaneden taburcu olduktan sonra, pankreatitten iyileşmenizi sürdürmek için şu adımları atabilirsiniz:

• Alkol almayı bırakın. Alkolün akut pankreatitin bir nedeni olarak düşünülmese bile, iyileşme sürecindeyken alkol almayı bırakmak akıllıca olacaktır. Kendi başınıza alkol almayı bırakamıyorsanız, doktorunuzdan yardım isteyin. Doktorunuz sizi alkolü bırakmanıza yardımcı olacak programlara yönlendirebilir.
• Sigarayı bırakın. Sigara içiyorsanız bırakın. Sigara içmiyorsanız başlamayın. Kendi başınıza bırakamıyorsanız doktorunuzdan yardım isteyin. İlaç ve danışmanlık sigarayı bırakmanıza yardımcı olabilir.
• Yağ oranı düşük bir diyet seçin. Yağ alımını sınırlayan ve taze meyve ve sebzeler, tam tahıllar ve yağsız proteinlere ağırlık veren bir diyet tercih edin.
• Daha fazla sıvı tüketin. Pankreatit dehidratasyona neden olabilir, bu nedenle gün boyunca daha fazla sıvı tüketin. Yanınızda bir şişe su veya bir bardak su taşımanız faydalı olabilir.

Alternatif Tıp

Alternatif tedaviler pankreatiti iyileştiremez, ancak bazı alternatif tedaviler pankreatitle ilişkili ağrıyı yönetmenize yardımcı olabilir.

Kronik pankreatit hastaları, ilaçlarla kolayca kontrol altına alınamayan sürekli ağrı yaşayabilirler. Doktorunuzun reçete ettiği ilaçlarla birlikte tamamlayıcı ve alternatif tıp terapilerini kullanmak, ağrınızı daha iyi kontrol etmenize yardımcı olabilir.

Ağrıyı yönetmenize yardımcı olabilecek alternatif terapilere örnekler şunlardır:

• Meditasyon
• Rahatlama egzersizleri
• Yoga
• Akupunktur

Toplantınıza Hazırlanmak

Endişe verici belirtileriniz varsa öncelikle aile hekiminize veya pratisyeninize başvurun. Doktorunuz pankreatit olabileceğinizden şüphelenirse, sindirim sistemi konusunda uzmanlaşmış bir doktora (gastroenterolog) yönlendirilebilirsiniz.

Randevular kısa sürebileceğinden ve genellikle konuşulacak çok şey olduğundan, iyi hazırlanmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza ve doktorunuzdan ne bekleyeceğinizi bilmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

Ne yapabilirsiniz?

• Rezervasyon yapmadan önce herhangi bir kısıtlama olup olmadığını kontrol edin. Randevu alırken, önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını, örneğin diyetinizi kısıtlamanız gerekip gerekmediğini mutlaka sorun.
• Randevu alma nedeninizle ilgisiz gibi görünenler de dahil olmak üzere yaşadığınız tüm belirtileri yazın.
• Önemli kişisel bilgilerinizi, yaşadığınız büyük stresi veya son dönemdeki yaşam değişikliklerini not edin.
• Aldığınız tüm ilaçların yanı sıra vitamin ve takviyelerin de bir listesini yapın.
• Yanınızda bir aile üyesi veya arkadaşınızı getirin. Bazen sınav sırasında verilen tüm bilgileri özümsemek zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlatmanıza yardımcı olabilir.
• Doktorunuza sormak istediğiniz soruları bir not alın.

Pankreatit için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Belirtilerime veya rahatsızlığıma muhtemelen ne sebep oluyor?
• Belirtilerimin veya rahatsızlığımın diğer olası nedenleri nelerdir?
• Hangi tür testlere ihtiyacım var?
• Rahatsızlığım geçici mi yoksa kronik mi?
• En iyi hareket tarzı nedir?
• Başka sağlık sorunlarım da var. Bu rahatsızlıklarla birlikte pankreatiti en iyi şekilde nasıl yönetebilirim?
• Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
• Bir uzmana görünmem gerekiyor mu? Bunun maliyeti ne kadar olacak ve sigortam bunu karşılayacak mı?
• Kontrol randevusu almam gerekip gerekmediğini ne belirleyecek?

Doktorunuza sormaya hazırlandığınız sorulara ek olarak, başka sorular sormaktan da çekinmeyin.

Doktorunuzdan Ne Beklemelisiniz?

Doktorunuz muhtemelen size bir dizi soru soracaktır. Bu soruları yanıtlamaya hazırsanız, görüşmek istediğiniz noktaları ele almak için size daha fazla zaman tanıyabilir. Doktorunuz şunları sorabilir:

• Belirtileri ilk ne zaman yaşamaya başladınız?
• Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı ortaya çıkıyor?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Belirtilerinizde iyileşme sağlayan bir şey var mı, var mı?
• Belirtilerinizi daha da kötüleştiren bir şey var mı, var mı?
• Bu belirtileri daha önce yaşadınız mı?
• Daha önce pankreatit teşhisi konuldu mu?
• Alkol tüketiyor musunuz? Eğer tüketiyorsanız, ne kadar ve ne sıklıkla?
• Belirtileriniz başlamadan önce yeni bir ilaç kullanmaya başladınız mı?
• Ailede pankreas hastalığı öyküsü var mı?

Kampanya başlat