23º janeiro 2026

Pancreatite - Sintomas, Tratamento e Prevenção

A pancreatite é uma inflamação do pâncreas. O pâncreas é uma glândula longa e achatada localizada atrás do estômago, na parte superior do abdômen.

O pâncreas produz enzimas que auxiliam na digestão e hormônios que ajudam a regular a forma como o corpo processa o açúcar (glicose).

A pancreatite pode ocorrer como pancreatite aguda — ou seja, surge repentinamente e dura vários dias. Algumas pessoas desenvolvem pancreatite crônica, que é a pancreatite que ocorre ao longo de muitos anos.

Casos leves de pancreatite melhoram com o tratamento, mas casos graves podem causar complicações com risco de vida.

Sintomas

Os sinais e sintomas da pancreatite podem variar dependendo do tipo que você apresentar.

Os sinais e sintomas da pancreatite aguda incluem:

• dor na parte superior do abdômen
• Dor abdominal que irradia para as costas.
• Sensibilidade ao toque no abdômen
• Alta temperatura
• batimento cardíaco acelerado
• Náusea
• Vômito

Os sinais e sintomas da pancreatite crônica incluem:

• dor na parte superior do abdômen
• Dor abdominal que piora após as refeições
• Perda de peso sem motivo aparente

Razões

A pancreatite ocorre quando as enzimas digestivas são ativadas ainda no pâncreas, irritando as células pancreáticas e causando inflamação.

Crises repetidas de pancreatite aguda podem danificar o pâncreas e levar à pancreatite crônica. Podem formar-se cicatrizes no pâncreas, resultando em perda de função. Um pâncreas com funcionamento comprometido pode causar problemas digestivos e diabetes.

As condições que podem levar à pancreatite aguda incluem:

• Cálculos biliares
• Alcoolismo
• Alguns medicamentos
• Níveis elevados de triglicerídeos no sangue (hipertrigliceridemia)
• Níveis elevados de cálcio no sangue (hipercalcemia), que podem ser causados ​​por uma glândula paratireoide hiperativa (hiperparatireoidismo).
• Câncer de pâncreas
• Cirurgia abdominal
• Fibrose cística
• Infecção
• Lesão abdominal
• Obesidade
• Trauma

A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, um procedimento usado para tratar cálculos biliares, também pode levar à pancreatite.

Às vezes, a causa da pancreatite nunca é encontrada. Isso é conhecido como pancreatite idiopática.

Fatores de risco

Os fatores que aumentam o risco de pancreatite incluem:

• Consumo excessivo de álcool. Estudos mostram que pessoas que bebem muito (consumindo de quatro a cinco doses por dia) têm maior risco de desenvolver pancreatite.
• Tabagismo. Fumantes têm, em média, três vezes mais chances de desenvolver pancreatite crônica do que não fumantes. A boa notícia é que parar de fumar reduz o risco pela metade.
• Obesidade. Pessoas com sobrepeso têm maior probabilidade de desenvolver pancreatite.
• Diabetes. A diabetes aumenta o risco de pancreatite.
• Histórico familiar de pancreatite. O papel da genética na pancreatite crônica é cada vez mais reconhecido. Se você tem familiares com a doença, suas chances aumentam — especialmente quando combinadas com outros fatores de risco.

Complicações

A pancreatite pode causar complicações graves, incluindo:

• Insuficiência renal. A pancreatite aguda pode causar insuficiência renal, que pode ser tratada com diálise se a insuficiência renal for grave e prolongada.
• Problemas respiratórios. A pancreatite aguda pode causar alterações químicas no organismo que afetam a função pulmonar, fazendo com que o nível de oxigênio no sangue caia para níveis perigosamente baixos.
• Infecção. A pancreatite aguda pode tornar o pâncreas vulnerável a bactérias e infecções. As infecções pancreáticas são graves e requerem tratamento intensivo, como cirurgia para remover o tecido infectado.
• Pseudocisto. A pancreatite aguda pode causar o acúmulo de fluido e detritos em bolsas semelhantes a cistos no pâncreas. Um pseudocisto grande que se rompe pode causar complicações como hemorragia interna e infecção.
• Desnutrição. Tanto a pancreatite aguda quanto a crônica podem fazer com que o pâncreas produza menos enzimas necessárias para decompor e processar os nutrientes dos alimentos que você ingere. Isso pode levar à desnutrição, diarreia e perda de peso, mesmo que você esteja comendo os mesmos alimentos ou a mesma quantidade de comida.
• Diabetes. Os danos às células produtoras de insulina no pâncreas, causados ​​pela pancreatite crônica, podem levar ao diabetes, uma doença que afeta a forma como o corpo utiliza o açúcar no sangue.
• Câncer de pâncreas. A inflamação prolongada do pâncreas causada pela pancreatite crônica é um fator de risco para o desenvolvimento de câncer de pâncreas.

Diagnóstico

Os testes e procedimentos utilizados para diagnosticar a pancreatite incluem:

• Exames de sangue para verificar níveis elevados de enzimas pancreáticas, além de glóbulos brancos, função renal e enzimas hepáticas.
• Ultrassonografia abdominal para verificar a presença de cálculos biliares e inflamação do pâncreas.
• Tomografia computadorizada para procurar cálculos biliares e avaliar a extensão da inflamação pancreática.
• Ressonância magnética para detectar anormalidades na vesícula biliar, pâncreas e ductos.
• Ultrassonografia endoscópica para detectar inflamações e obstruções no ducto pancreático ou no ducto biliar.
• Os exames de fezes para pancreatite crônica medem os níveis de gordura, o que pode indicar que seu sistema digestivo não está absorvendo nutrientes adequadamente.

Tratamento

O tratamento inicial no hospital pode incluir:

• Alimentação precoce. Antigamente, acreditava-se que era recomendável ficar alguns dias sem comer no hospital para dar ao pâncreas a chance de se recuperar. Essa prática não é mais adotada. Novas evidências sugerem que comer assim que sentir fome ajuda o pâncreas a se curar.
  À medida que a inflamação no seu pâncreas melhora, você deve começar a ingerir líquidos claros e alimentos macios. Com o tempo, você poderá retornar à sua dieta normal.
  Se os sintomas da pancreatite persistirem e você ainda sentir dor ao comer, seu médico poderá recomendar a colocação de uma sonda de alimentação para ajudá-lo(a) a se alimentar.
• Analgésicos. A pancreatite pode causar dor intensa. Sua equipe médica lhe prescreverá medicamentos para ajudar a controlar a dor.
• Fluidos intravenosos. À medida que seu corpo utiliza energia e fluidos para reparar o pâncreas, você pode ficar desidratado. Por esse motivo, você receberá fluidos adicionais por meio de uma veia no braço durante sua internação hospitalar.

Assim que sua pancreatite estiver controlada, sua equipe de saúde avaliará e tratará a causa subjacente da sua pancreatite. Dependendo da causa, o tratamento pode incluir:

• Procedimentos para remover obstruções do ducto biliar. A pancreatite causada por um ducto biliar estreitado ou bloqueado pode exigir procedimentos para abrir ou alargar o ducto biliar.
  Um procedimento chamado colangiopancreatografia retrógrada endoscópica utiliza um tubo longo com uma câmera na ponta para examinar o pâncreas e os ductos biliares. O tubo é inserido pela garganta e a câmera envia imagens do sistema digestivo para um monitor. A anestesia é utilizada neste procedimento.
  A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica pode ajudar a diagnosticar problemas no ducto biliar e no ducto pancreático e a remover obstruções, como cálculos biliares. No entanto, em algumas pessoas, também pode levar à pancreatite aguda.
• Cirurgia da vesícula biliar. Se os cálculos biliares causaram pancreatite, seu médico recomendará uma cirurgia para remover a vesícula biliar (colecistectomia).
• Procedimentos pancreáticos. Procedimentos endoscópicos podem ser necessários para drenar o líquido do pâncreas ou para remover tecido doente.
• Tratamento para dependência de álcool. O consumo de várias bebidas alcoólicas por dia durante muitos anos pode causar pancreatite. Se essa for a causa da sua pancreatite, seu médico poderá recomendar que você participe de um programa de tratamento para dependência de álcool. Continuar a consumir álcool agravará a sua pancreatite e poderá levar a complicações graves.
• Alterações na medicação: Se houver suspeita de que um medicamento seja a causa da pancreatite aguda, seu médico poderá suspender o medicamento e trabalhar com você para encontrar opções alternativas.

Tratamentos adicionais para pancreatite crônica

Dependendo da sua situação, a pancreatite crônica pode exigir tratamentos adicionais, incluindo:

• Controle da dor. A pancreatite crônica pode causar dor abdominal persistente. Seu médico avaliará as causas da pancreatite crônica e poderá recomendar medicamentos para controlar sua dor.
  A dor intensa pode ser aliviada com opções como ultrassom endoscópico ou injeções para bloquear os nervos que enviam sinais de dor do pâncreas para o cérebro.
• Enzimas para melhorar a digestão. Para pancreatite crônica que causa diarreia ou perda de peso, os suplementos de enzimas pancreáticas podem ajudar o corpo a decompor e processar os nutrientes dos alimentos que você ingere. As enzimas pancreáticas são tomadas com cada refeição.
• Alterações na sua dieta. Seu médico pode encaminhá-lo a um nutricionista que poderá ajudá-lo a planejar uma dieta com baixo teor de gordura e rica em nutrientes.

Após receber alta do hospital, você pode tomar medidas para continuar sua recuperação da pancreatite, tais como:

• Pare de beber álcool. Mesmo que o álcool não seja considerado uma causa de pancreatite aguda, é prudente parar de consumi-lo durante a recuperação. Se não conseguir parar de beber por conta própria, peça ajuda ao seu médico. Ele poderá encaminhá-lo a programas de apoio para quem deseja parar de beber.
• Pare de fumar. Se você fuma, pare. Se você não fuma, não comece. Se não conseguir parar sozinho, peça ajuda ao seu médico. Medicamentos e aconselhamento podem ajudá-lo a parar de fumar.
• Escolha uma dieta com baixo teor de gordura. Escolha uma dieta que limite a gordura e priorize frutas e vegetais frescos, grãos integrais e proteínas magras.
• Beba mais líquidos. A pancreatite pode causar desidratação, portanto, beba mais líquidos ao longo do dia. Pode ser útil levar consigo uma garrafa ou um copo de água.

Medicina Alternativa

Terapias alternativas não curam a pancreatite, mas algumas podem ajudar a controlar a dor associada a ela.

Pessoas com pancreatite crônica podem sentir dor constante que não é facilmente controlada com medicamentos. O uso de terapias complementares e alternativas, juntamente com os medicamentos prescritos pelo seu médico, pode ajudá-lo(a) a sentir-se mais no controle da sua dor.

Exemplos de terapias alternativas que podem ajudar no controle da dor incluem:

• Meditação
• Exercícios de relaxamento
• Ioga
• Acupuntura

Preparando-se para sua reunião

Comece consultando seu médico de família ou clínico geral se tiver sinais ou sintomas que lhe preocupem. Se o seu médico suspeitar que você possa ter pancreatite, ele poderá encaminhá-lo a um médico especialista em sistema digestivo (gastroenterologista).

Como as consultas podem ser curtas e geralmente há muito o que discutir, é uma boa ideia estar bem preparado. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar e saber o que esperar do seu médico.

O que você pode fazer?

• Esteja ciente de quaisquer restrições antes de agendar. Ao marcar sua consulta, certifique-se de perguntar se há algo que você precise fazer com antecedência, como restringir sua dieta.
• Anote todos os sintomas que você está apresentando, incluindo aqueles que possam parecer não relacionados ao motivo pelo qual você agendou o exame.
• Anote informações pessoais importantes, incluindo qualquer estresse significativo ou mudanças recentes na vida.
• Faça uma lista de todos os medicamentos, bem como de quaisquer vitaminas ou suplementos que você esteja tomando.
• Leve um familiar ou amigo com você. Às vezes, pode ser difícil absorver todas as informações apresentadas durante uma prova. Alguém que o acompanhe pode ajudá-lo a se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.
• Anote as perguntas que deseja fazer ao seu médico.

Para pancreatite, algumas perguntas básicas que você pode fazer ao seu médico incluem:

• Qual é a provável causa dos meus sintomas ou do meu estado de saúde?
• Quais são outras possíveis causas dos meus sintomas ou da minha condição?
• Que tipos de exames eu preciso fazer?
• Minha condição é temporária ou crônica?
• Qual é a melhor linha de ação?
• Tenho outros problemas de saúde. Qual a melhor maneira de controlar a pancreatite juntamente com essas outras condições?
• Há alguma restrição que eu precise seguir?
• Preciso consultar um especialista? Quanto isso vai custar e meu plano de saúde cobre?
• O que determinará se preciso agendar uma consulta de acompanhamento?

Além das perguntas que você preparou para fazer ao seu médico, não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

Seu médico provavelmente fará várias perguntas. Se você estiver preparado para respondê-las, isso poderá lhe dar mais tempo para abordar os pontos que deseja discutir. Seu médico pode perguntar:

• Quando você começou a sentir os sintomas?
• Seus sintomas são persistentes ou ocasionais?
• Qual a gravidade dos seus sintomas?
• O que, se é que algo, parece melhorar seus sintomas?
• O que, se é que existe algo, parece piorar seus sintomas?
• Você já teve esses sintomas antes?
• Você já recebeu um diagnóstico de pancreatite no passado?
• Você consome bebidas alcoólicas? Se sim, em que quantidade e com que frequência?
• Você começou a tomar algum medicamento novo antes do início dos seus sintomas?
• Existe histórico familiar de doença pancreática?

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