27 ianuarie 2026
Insuficiență renală acută - Simptome, complicații și prevenire
Insuficiența renală acută apare atunci când rinichii devin brusc incapabili să filtreze produsele reziduale din sânge.
Când rinichii își pierd capacitatea de filtrare, se pot acumula niveluri periculoase de deșeuri, iar echilibrul chimic al sângelui poate fi perturbat.
Insuficiența renală acută este denumită și leziune renală acută și se dezvoltă rapid, de obicei în mai puțin de câteva zile.
Insuficiența renală acută este mai frecventă la persoanele care sunt deja spitalizate, în special la persoanele în stare critică care au nevoie de îngrijiri intensive.
Insuficiența renală acută poate fi fatală și necesită tratament intensiv.
Cu toate acestea, insuficiența renală acută poate fi reversibilă. Dacă în rest sunteți sănătos, puteți recăpăta funcția renală normală sau aproape normală.
Rinichii elimină deșeurile și excesul de lichid din sânge prin intermediul unor unități de filtrare numite nefroni.
Fiecare nefron conține un filtru (glomerul) care are o rețea de vase sanguine mici numite capilare.
Când sângele curge în glomerul, moleculele mici — apă, minerale și nutrienți esențiali și produse reziduale — trec prin pereții capilarelor.
Moleculele mai mari, cum ar fi proteinele și globulele roșii, nu trec.
Soluția filtrată trece apoi într-o altă parte a nefronului numită tubul. Apa, nutrienții și mineralele de care organismul dumneavoastră are nevoie sunt transferate înapoi în fluxul sanguin. Excesul de apă și deșeurile sunt transformate în urină, care curge către vezică.
Insuficiență renală acută - Simptome
Semnele și simptomele insuficienței renale acute pot include:
- Scăderea cantității de urină eliminată, deși uneori cantitatea de urină eliminată rămâne normală
- Retenție de lichide care provoacă umflarea picioarelor, gleznelor sau picioarelor
- Dificultăți de respirație
- Oboseală
- Confuzie
- Greață
- Slăbiciune
- Bătăi neregulate ale inimii
- Durere sau presiune în piept
- Leșin sau comă în cazuri severe
Când trebuie să consultați un medic dacă bănuiți că aveți insuficiență renală acută?
Consultați imediat medicul sau solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți semne sau simptome de insuficiență renală acută.
Cauzele insuficienței renale acute
Insuficiența renală acută poate apărea atunci când:
- Aveți o afecțiune care încetinește fluxul sanguin către rinichi
- Aveți leziuni directe la rinichi
- Tuburile care drenează urina (ureterele) din rinichi se blochează și produsele reziduale nu pot părăsi organismul prin urină.
Flux sanguin afectat către rinichi
Bolile și afecțiunile care pot încetini fluxul sanguin către rinichi și pot duce la leziuni renale includ:
- Pierderea de sânge sau lichide
- Medicamente pentru tensiunea arterială
- Infarct
- Boli cardiace
- Infecții
- Insuficiență hepatică
- Reacție alergică severă (anafilaxie)
- Arsuri severe
- Deshidratare severă
Leziuni renale
Aceste boli, afecțiuni și agenți pot afecta rinichii și pot duce la insuficiență renală acută:
- Cheaguri de sânge în venele și arterele din interiorul și din jurul rinichilor
- Depozite de colesterol care blochează fluxul sanguin către rinichi
- Glomerulonefrita, inflamația filtrelor mici din rinichi (glomeruli)
- Sindromul uremic hemolitic, o afecțiune rezultată din distrugerea prematură a celulelor roșii din sânge
- Infecții, cum ar fi virusul care provoacă coronavirusul
- Lupus, o tulburare a sistemului imunitar care provoacă glomerulonefrita
- Medicamente, cum ar fi anumite medicamente pentru chimioterapie, antibiotice și coloranți utilizați în timpul testelor imagistice
- Sclerodermie, un grup de boli rare care afectează pielea și țesutul conjunctiv
- Purpura trombocitopenică trombotică, o afecțiune rară a sângelui
- Toxine, cum ar fi alcoolul, metalele grele și cocaina
- Degradarea țesutului muscular (rabdomioliză), care duce la leziuni renale cauzate de toxinele rezultate din degradarea țesutului muscular
- Degradarea celulelor tumorale (sindromul de liză tumorală), care duce la eliberarea de toxine care pot provoca leziuni renale
Blocarea urinei în rinichi
Bolile și afecțiunile care blochează eliminarea urinei din organism (obstrucție urinară) și pot duce la leziuni renale acute includ:
- Cancerul vezicii urinare
- Cheaguri de sânge în tractul urinar
- Cancerul de col uterin
- Cancerul de colon
- Prostată mărită
- Pietre la rinichi
- Leziuni nervoase, inclusiv ale nervilor care controlează vezica urinară
- Cancer de prostată
Factori de risc pentru insuficiența renală acută
Insuficiența renală acută apare aproape întotdeauna în legătură cu o altă afecțiune medicală sau eveniment. Afecțiunile care pot crește riscul de insuficiență renală acută includ:
- Spitalizarea, în special pentru o afecțiune gravă care necesită îngrijire intensivă
- Vârsta înaintată
- Blocaje în vasele de sânge din brațe sau picioare (boală arterială periferică)
- Diabet
- Hipertensiune
- Insuficiență cardiacă
- Boli renale
- Boli hepatice
- Anumite tipuri de cancer și tratamentul acestora
Complicații ale insuficienței renale acute
Complicațiile potențiale ale insuficienței renale acute includ:
- Acumularea de lichid. Insuficiența renală acută poate duce la acumularea de lichid în plămâni, ceea ce poate provoca dificultăți de respirație.
- Dureri toracice. Dacă membrana care acoperă inima (pericardul) se inflamează, puteți simți dureri toracice.
- Slăbiciune musculară. Când lichidele și electroliții din organism sunt în dezechilibru, poate apărea slăbiciune musculară.
- Leziuni renale permanente. Uneori, insuficiența renală acută provoacă pierderea permanentă a funcției renale sau boală renală în stadiu terminal. Persoanele cu boală renală în stadiu terminal au nevoie fie de dializă continuă — un proces de filtrare mecanică utilizat pentru a elimina toxinele și deșeurile din organism — fie de un transplant de rinichi pentru a supraviețui.
- Decesul. Insuficiența renală acută poate duce la pierderea funcției renale și, în cele din urmă, la deces.
Prevenirea insuficienței renale acute
Insuficiența renală acută este adesea dificil de prevăzut sau de prevenit. Dar puteți reduce riscul îngrijindu-vă rinichii. Încercați să:
- Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a gestiona bolile renale și alte boli cronice. Dacă aveți o boală renală sau o altă afecțiune care crește riscul de insuficiență renală acută, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială, urmați obiectivele tratamentului și recomandările medicului dumneavoastră pentru a vă gestiona afecțiunea.
- Faceți din stilul de viață sănătos o prioritate. Fiți activi; consumați alcool doar cu moderație, dacă este cazul.
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
