Ūminis inkstų nepakankamumas - simptomai, komplikacijos ir prevencija
Ūminis inkstų nepakankamumas atsiranda, kai inkstai staiga nebegali filtruoti atliekų iš kraujo.
Kai inkstai praranda filtravimo gebėjimą, gali susikaupti pavojingas atliekų kiekis ir sutrikti kraujo cheminė sudėtis.
Ūminis inkstų nepakankamumas dar vadinamas ūminiu inkstų pažeidimu ir vystosi greitai, paprastai per mažiau nei kelias dienas.
Ūminis inkstų nepakankamumas dažniausiai pasireiškia jau hospitalizuotiems žmonėms, ypač sunkiai sergantiems žmonėms, kuriems reikalinga intensyvi priežiūra.
Ūminis inkstų nepakankamumas gali būti mirtinas ir reikalauja intensyvaus gydymo.
Tačiau ūminis inkstų nepakankamumas gali būti grįžtamas. Jei esate sveikas, galite atgauti normalią arba beveik normalią inkstų funkciją.
Inkstai pašalina atliekas ir skysčių perteklių iš kraujo per filtravimo vienetus, vadinamus nefronais.
Kiekvienas nefronas turi filtrą (glomerulą), kuriame yra mažų kraujagyslių, vadinamų kapiliarais, tinklas.
Kraujam tekant į glomerulus, mažos molekulės – vanduo, būtini mineralai ir maistinės medžiagos bei atliekos – praeina pro kapiliarų sieneles.
Didelės molekulės, tokios kaip baltymai ir raudonieji kraujo kūneliai, to nedaro.
Filtruotas tirpalas patenka į kitą nefrono dalį, vadinamą kanalėliais. Jūsų organizmui reikalingas vanduo, maistinės medžiagos ir mineralai grąžinami į kraują. Vandens perteklius ir atliekos paverčiami šlapimu, kuris teka į šlapimo pūslę.
Ūminis inkstų nepakankamumas – simptomai
Ūminio inkstų nepakankamumo požymiai ir simptomai gali būti šie:
Sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas, nors kartais šlapimo išsiskyrimas išlieka normalus
Skysčių susilaikymas, sukeliantis kojų, kulkšnių ar pėdų patinimą
Dusulys
Nuovargis
sumišimas
pykinimas
Silpnumas
Nereguliarus širdies plakimas
Krūtinės skausmas arba spaudimas
Traukuliai arba koma sunkiais atvejais
Kada kreiptis į gydytoją, jei nerimaujate dėl ūminio inkstų nepakankamumo?
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kvieskitės skubios pagalbos, jei atsiranda ūminio inkstų nepakankamumo požymių ar simptomų.
Ūminio inkstų nepakankamumo priežastys
Ūminis inkstų nepakankamumas gali išsivystyti, kai:
Jūs sergate liga, kuri sulėtina kraujotaką į inkstus
Jums tiesiogiai pažeidžiami inkstai
Jūsų inkstų šlapimo drenažo vamzdeliai (šlapimtakiai) užsikemša ir atliekos negali pasišalinti iš organizmo su šlapimu.
Sutrikusi kraujotaka į inkstus
Ligos ir būklės, kurios gali sulėtinti kraujo tekėjimą į inkstus ir sukelti inkstų pažeidimus, yra šios:
Kraujo ar skysčių netekimas
Kraujospūdžio vaistai
Širdies priepuolis
Širdies ligos
Infekcija
Kepenų nepakankamumas
Sunki alerginė reakcija (anafilaksija)
Sunkūs nudegimai
Sunkus dehidratavimas
Inkstų pažeidimas
Šios ligos, būklės ir veiksniai gali pažeisti inkstus ir sukelti ūminį inkstų nepakankamumą:
Kraujo krešuliai inkstų venose ir arterijose bei aplink juos
Cholesterolio nuosėdos, kurios blokuoja kraujo tekėjimą į inkstus
Glomerulonefritas, mažų inkstų filtrų (glomerulų) uždegimas
Hemolizinis ureminis sindromas, būklė, kurią sukelia priešlaikinis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas
Infekcija, pavyzdžiui, virusas, sukeliantis koronavirusą
Vilkligė, imuninės sistemos sutrikimas, sukeliantis glomerulonefritą
Vaistai, tokie kaip kai kurie chemoterapiniai vaistai, antibiotikai ir dažikliai, naudojami vaizdo tyrimų metu
Sklerodermija – retų ligų grupė, pažeidžianti odą ir jungiamąjį audinį
Trombozinė trombocitopeninė purpura, retas kraujo sutrikimas
Toksinai, tokie kaip alkoholis, sunkieji metalai ir kokainas
Raumenų audinio irimas (rabdomiolizė), dėl kurio dėl raumenų audinio irimo toksinų pažeidžiami inkstai
Naviko ląstelių irimas (naviko lizės sindromas), dėl kurio išsiskiria toksinai, galintys pažeisti inkstus
Šlapimo užsikimšimas inkstuose
Ligos ir būklės, kurios blokuoja šlapimo pasišalinimą iš organizmo (šlapimo takų obstrukcija) ir gali sukelti ūminį inkstų pažeidimą, yra šios:
Šlapimo pūslės vėžys
Kraujo krešuliai šlapimo takuose
Gimdos kaklelio vėžys
Storosios žarnos vėžys
Padidėjusi prostata
Inkstų akmenys
Nervų pažeidimas, įskaitant nervus, kurie kontroliuoja šlapimo pūslę
Prostatos vėžys
Ūminio inkstų nepakankamumo rizikos veiksniai
Ūminis inkstų nepakankamumas beveik visada pasireiškia kartu su kita liga ar įvykiu. Sąlygos, kurios gali padidinti ūminio inkstų nepakankamumo riziką, yra šios:
Hospitalizacija, ypač esant sunkiai ligai, kuriai reikalinga intensyvi priežiūra
Vyresnis amžius
Kraujagyslių užsikimšimas rankose ar kojose (periferinių arterijų liga)
Skysčių kaupimasis. Ūminis inkstų nepakankamumas gali sukelti skysčių kaupimąsi plaučiuose, dėl kurio gali atsirasti dusulys.
Krūtinės skausmas. Jei širdį dengianti gleivinė (perikardas) uždegama, galite jausti skausmą krūtinėje.
Raumenų silpnumas. Kai skysčių ir elektrolitų pusiausvyra organizme yra sutrikusi, gali atsirasti raumenų silpnumas.
Nuolatinis inkstų pažeidimas. Kartais ūminis inkstų nepakankamumas sukelia nuolatinį inkstų funkcijos praradimą arba galutinės stadijos inkstų ligą. Žmonėms, sergantiems galutinės stadijos inkstų liga, norint išgyventi, reikalinga nuolatinė dializė – mechaninis filtravimo procesas, naudojamas toksinams ir atliekoms pašalinti iš organizmo, – arba inkstų transplantacija.
Mirtis. Ūminis inkstų nepakankamumas gali sukelti inkstų funkcijos praradimą ir galiausiai mirtį.
Ūminio inkstų nepakankamumo prevencija
Ūminį inkstų nepakankamumą dažnai sunku numatyti ar išvengti. Tačiau galite sumažinti riziką rūpindamiesi savo inkstais. Stenkitės:
Bendradarbiaukite su gydytoju, kad valdytumėte savo inkstų ir kitas lėtines ligas. Jei sergate inkstų liga ar kita liga, kuri padidina ūminio inkstų nepakankamumo riziką, pvz., diabetu ar padidėjusiu kraujospūdžiu, laikykitės gydymo tikslų ir laikykitės gydytojo rekomendacijų, kaip valdyti savo būklę.
Teikite pirmenybę sveikam gyvenimo būdui. Būkite aktyvūs; vartokite alkoholį tik saikingai – jei iš viso vartokite.