27-го січня 2026
Гостра ниркова недостатність - симптоми, ускладнення та профілактика
Гостра ниркова недостатність виникає, коли нирки раптово стають нездатними фільтрувати продукти життєдіяльності з крові.
Коли ваші нирки втрачають свою фільтрувальну здатність, може накопичуватися небезпечний рівень відходів, а хімічний склад вашої крові може вийти з рівноваги.
Гостру ниркову недостатність також називають гострим ураженням нирок і розвивається швидко, зазвичай менш ніж за кілька днів.
Гостра ниркова недостатність найчастіше зустрічається у людей, які вже перебувають у лікарні, особливо у критично хворих, які потребують інтенсивної терапії.
Гостра ниркова недостатність може бути фатальною та потребує інтенсивного лікування.
Однак гостра ниркова недостатність може бути оборотною. Якщо ви здорові, ваша функція нирок може відновитися нормальною або майже нормальною.
Нирки видаляють відходи та надлишок рідини з крові за допомогою фільтруючих одиниць, які називаються нефронами.
Кожен нефрон містить фільтр (клубочок), який має мережу дрібних кровоносних судин, що називаються капілярами.
Коли кров надходить у клубочки, невеликі молекули — вода, необхідні мінерали та поживні речовини, а також відходи — проходять через стінки капілярів.
Великі молекули, такі як білки та еритроцити, цього не роблять.
Потім фільтрований розчин потрапляє в іншу частину нефрона, яка називається канальцем. Вода, поживні речовини та мінерали, необхідні вашому організму, повертаються в кровотік. Надлишок води та відходів перетворюються на сечу, яка потрапляє до сечового міхура.
Гостра ниркова недостатність - симптоми
Ознаки та симптоми гострої ниркової недостатності можуть включати:
- Зменшення діурезу, хоча іноді діурез залишається нормальним
- Затримка рідини, що викликає набряк ніг, щиколоток або стоп
- Задишка
- Втома
- спантеличеність
- нудота
- Слабкість
- Нерегулярне серцебиття
- Біль або тиск у грудях
- Судоми або кома у важких випадках
Коли звернутися до лікаря, якщо вас турбує гостра ниркова недостатність?
Негайно зверніться до лікаря або зверніться за невідкладною допомогою, якщо у вас є ознаки або симптоми гострої ниркової недостатності.
Причини гострої ниркової недостатності
Гостра ниркова недостатність може виникнути, коли:
- У вас є стан, який уповільнює кровотік до нирок
- Ви відчуваєте пряме пошкодження нирок
- Сечоводи (канали для відведення сечі) ваших нирок закупорюються, і відходи не можуть виводитися з організму через сечу.
Порушення кровотоку до нирок
Захворювання та стани, які можуть уповільнити кровотік до нирок і призвести до їх пошкодження, включають:
- Втрата крові або рідини
- Ліки від артеріального тиску
- Інфаркт
- Хвороба серця
- Інфекція
- Печінкова недостатність
- Тяжка алергічна реакція (анафілаксія)
- Сильні опіки
- Сильне зневоднення
Пошкодження нирок
Ці захворювання, стани та агенти можуть пошкодити нирки та призвести до гострої ниркової недостатності:
- Згустки крові у венах та артеріях нирок та навколо них
- Відкладення холестерину, що блокують кровотік до нирок
- Гломерулонефрит, запалення дрібних фільтрів у нирках (клубочків)
- Гемолітико-уремічний синдром, стан, що виникає внаслідок передчасного руйнування еритроцитів
- Інфекція, така як вірус, що викликає коронавірус
- Вовчак, захворювання імунної системи, що викликає гломерулонефрит
- Ліки, такі як деякі хіміотерапевтичні препарати, антибіотики та барвники, що використовуються під час візуалізаційних тестів
- Склеродермія, група рідкісних захворювань, що вражають шкіру та сполучну тканину
- Тромботична тромбоцитопенічна пурпура, рідкісне захворювання крові
- Токсини, такі як алкоголь, важкі метали та кокаїн
- Розпад м’язової тканини (рабдоміоліз), що призводить до пошкодження нирок, спричиненого токсинами від розпаду м’язової тканини
- Розпад пухлинних клітин (синдром лізису пухлини), що призводить до вивільнення токсинів, які можуть спричинити пошкодження нирок
Заблокування сечі в нирках
До захворювань та станів, які блокують виведення сечі з організму (обструкція сечовивідних шляхів) та можуть призвести до гострого ураження нирок, належать:
- Рак сечового міхура
- Згустки крові в сечовивідних шляхах
- Рак шийки матки
- Рак товстої кишки
- Збільшена простата
- Камені в нирках
- Пошкодження нервів, включаючи нерви, що контролюють сечовий міхур
- Рак простати
Фактори ризику гострої ниркової недостатності
Гостра ниркова недостатність майже завжди виникає в поєднанні з іншим захворюванням або подією. До станів, які можуть збільшити ризик гострої ниркової недостатності, належать:
- Госпіталізація, особливо при серйозному стані, що потребує інтенсивної терапії
- Похилий вік
- Закупорка кровоносних судин у руках або ногах (захворювання периферичних артерій)
- Діабет
- Гіпертонія
- Серцева недостатність
- Захворювання нирок
- Захворювання печінки
- Деякі види раку та їх лікування
Ускладнення гострої ниркової недостатності
Можливі ускладнення гострої ниркової недостатності включають:
- Накопичення рідини. Гостра ниркова недостатність може призвести до накопичення рідини в легенях, що може спричинити задишку.
- Біль у грудях. Якщо запалюється оболонка, що покриває ваше серце (перикард), ви можете відчувати біль у грудях.
- М’язова слабкість. Коли рідина та електроліти у вашому організмі не збалансовані, може виникнути м’язова слабкість.
- Постійне пошкодження нирок. Іноді гостра ниркова недостатність призводить до постійної втрати функції нирок або термінальної стадії захворювання нирок. Людям з термінальною стадією захворювання нирок потрібен або постійний діаліз — процес механічної фільтрації, який використовується для видалення токсинів та відходів з організму, — або трансплантація нирки, щоб вижити.
- Смерть. Гостра ниркова недостатність може призвести до втрати функції нирок і зрештою до смерті.
Профілактика гострої ниркової недостатності
Гостру ниркову недостатність часто важко передбачити або запобігти. Але ви можете зменшити ризик, піклуючись про свої нирки. Спробуйте:
- Співпрацюйте зі своїм лікарем, щоб контролювати захворювання нирок та інші хронічні захворювання. Якщо у вас є захворювання нирок або інший стан, що підвищує ризик гострої ниркової недостатності, такий як діабет або високий кров'яний тиск, дотримуйтесь цілей лікування та рекомендацій лікаря щодо контролю вашого стану.
- Зробіть здоровий спосіб життя пріоритетом. Будьте активними; вживайте алкоголь лише помірно – якщо взагалі вживаєте.
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
