É possível receber fundos do fundo de seguro de saúde para tratamento no exterior?

Existe um fundo criado pelo Conselho de Ministros para o tratamento de crianças . Ela fornece apoio organizacional e financeiro a crianças búlgaras de até 18 anos em casos de necessidade de tratamento no exterior .

Mas pessoas com mais de 18 anos também podem precisar de tratamento de emergência. Muitas vezes, eles se encontram em situações em que simplesmente não sabem a quem recorrer. Existem doenças consideradas incuráveis ​​na Bulgária, para as quais tratamentos bem-sucedidos são oferecidos no exterior. Às vezes, o valor necessário acaba sendo muito alto. Os custos aumentam ainda mais pelo fato de os pacientes também precisarem de um acompanhante. As pessoas então tentam buscar ajuda do estado e, se a tentativa não for bem-sucedida, criam uma campanha de doações para arrecadar fundos para tratamento no exterior .

Pagamento de tratamento no exterior

O pagamento do tratamento no exterior é realizado de acordo com o procedimento determinado pelo Ministro da Saúde. Ele é feito para serviços médicos que estão fora do escopo do seguro de saúde obrigatório. Trata-se de:

• assistência médica em situações de emergência;
• atendimento psiquiátrico hospitalar;
• exames e testes preventivos e cuidados obstétricos para todas as mulheres sem seguro;
• transplante de órgãos, tecidos e células;
• fornecimento de sangue e hemoderivados;
• laudos periciais sobre o tipo e o grau de incapacidade e incapacidade permanente para o trabalho;
• tratamento obrigatório e/ou isolamento obrigatório;
• reprodução assistida;
• transporte médico conforme procedimento determinado pelo Ministro da Saúde;
• pagamento de tratamento de doenças de acordo com o procedimento determinado pelo Ministro da Saúde.

Condições de pagamento de despesas pelo Estado

O Ministério da Saúde pode cobrir todos ou parte dos custos se um paciente precisar de tratamento no exterior , mas o método de fornecimento do tratamento não é aplicável na Bulgária. O método escolhido deve ter eficácia comprovada, ser aplicado no exterior e ser conhecido e aceito na prática médica global. O tratamento no exterior pelo NHIF não poderá ser implementado se você decidir se submeter a um transplante ou método de tratamento experimental. Outra coisa importante a ter em mente é que a compra de medicamentos e dispositivos médicos é por conta do paciente, assim como taxas de uso, transporte, estadia e acompanhante. Ou seja, mesmo que você receba assistência do estado, ainda precisará de uma quantia significativa de dinheiro que você mesmo deverá garantir. Se você não tiver os fundos necessários, você pode facilmente iniciar sua própria campanha de doação online em PavelAndreev.ORG .

Alocação de fundos para tratamento no exterior

Foi criada uma comissão para tratamento no exterior , que fornece serviços médicos fora do escopo do seguro de saúde obrigatório para cidadãos búlgaros. Elas estão relacionadas ao pagamento de tratamentos de doenças no exterior . Para isso, é enviado um modelo de solicitação. Isso pode ser encontrado no site do Ministério da Saúde. Outros documentos também são necessários para fornecer um quadro completo da doença relevante e da necessidade de tratamento no exterior . Os documentos adicionais necessários são:

• Cópia do documento de identidade do paciente;
• Cópia dos documentos que comprovem a condição de representante legal, se houver;
• Uma declaração em formulário do requerente de que não está sob tutela;
• Documentação médica emitida há no máximo 6 meses e que ateste o diagnóstico pertinente, tratamento realizado até o momento, laudos de epicrise, etc.;
• Uma declaração em formulário padrão de que o paciente não está atualmente se beneficiando do mesmo tratamento, enviando a solicitação de um mecanismo de pagamento nos termos do art. 3, itens 4-7;
• Oferta de preço e resultados esperados da clínica onde você planeja fazer o tratamento no exterior;
• Caso o contato com a clínica ainda não tenha sido feito, será necessário um formulário de declaração informando que o requerente dá à instituição financiadora a oportunidade de determinar a unidade médica no exterior;
• Formulário de declaração de presença ou ausência de conta de doação;
• Uma declaração informando se você pode participar do tratamento com seus próprios fundos;
• Declaração de disponibilidade para cooperar no que diz respeito aos consentimentos informados necessários relacionados com o tratamento;
• Declaração sobre o processamento e fornecimento de dados pessoais de acordo com o modelo;
• Declaração sobre a utilização de benefícios sociais;

Documentos adicionais poderão ser solicitados a critério do comitê, dependendo do tratamento.

Prazo para resposta ao requerimento

Após o recebimento do pedido, será verificado em até três dias se todos os documentos necessários estão disponíveis. Caso algo esteja faltando, o paciente será notificado por escrito e terá 14 dias para corrigir as deficiências. No caso de um pedido regular, o arquivo é enviado a um especialista. Ele deverá preparar um relatório no prazo de 14 dias a partir desse momento. Se necessário, o prazo poderá ser prorrogado. Após receber os pareceres do HLC, um rascunho é preparado por ordem do Ministro da Saúde. No prazo de três dias após a reunião, o Ministro ou outra pessoa autorizada emitirá despacho concedendo autorização ou recusa para o respectivo pagamento do tratamento no estrangeiro .

Condições para receber assistência financeira do estado para transplante no exterior

O transplante de órgãos e células em tais instalações médicas, localizadas no território de países com os quais a Bulgária concluiu um acordo para isso, é pago com fundos do orçamento do Ministério da Saúde. Isso acontece quando as seguintes condições são atendidas:

• o transplante dos órgãos relevantes não pode ser realizado na Bulgária ou não pôde ser realizado em tempo hábil.
• o método de tratamento para a doença relevante deve ser estabelecido na prática médica mundial;
• O paciente deve ser registrado previamente no registro oficial da Agência Executiva de Transplante de pessoas que aguardam transplante de órgãos .

Se as condições forem atendidas, o estado arcará com os custos do transplante desde o momento da internação até a alta. O financiamento cobre um período não superior a 60 dias.

Quais são as obrigações do paciente ao conceder uma quantia em dinheiro para tratamento ou transplante no exterior?

Após a autorização para tratamento ou transplante no exterior, um contrato deve ser celebrado com o Ministro da Saúde. Os fundos aprovados serão transferidos de acordo com as regras aprovadas pelo Ministro da Saúde. O paciente deverá fornecer ao Ministério da Saúde a documentação e as informações necessárias sobre os procedimentos realizados relacionados ao tratamento ou transplante, bem como seus resultados. Todas as despesas devem ser comprovadas. No prazo de um mês após a alta, o paciente deve fornecer ao Ministério da Saúde seu histórico médico e todos os documentos de relatórios financeiros. O não cumprimento das responsabilidades assumidas acarretará em sanções descritas no contrato que o paciente assina previamente.

Angariação de fundos para tratamento no estrangeiro com a ajuda da Fundação Pavel Andreev

A arrecadação de fundos para tratamento no exterior pode ser feita por meio da plataforma Pavel Andreev . Você tem a oportunidade de aproveitar nosso site de doações para o financiamento completo do tratamento no exterior , bem como para o financiamento do tratamento no exterior por meio do Fundo Nacional de Seguro de Saúde , quando, no entanto, você também precisará de fundos para transporte, acomodação, um acompanhante, suprimentos... Se precisar, não hesite em criar uma campanha de caridade para financiar seu tratamento.