A ka mundësi të marr mjete nga fondi i sigurimeve shëndetësore për mjekim jashtë vendit?

Është krijuar një fond pranë Këshillit të Ministrave për trajtimin e fëmijëve . Ai ofron mbështetje organizative dhe financiare për fëmijët bullgarë deri në moshën 18 vjeç në rastet e nevojës për trajtim jashtë vendit .

Shikoni Fondin tonë të Trajtimit të Fëmijëve jashtë vendit për të parë më shumë shembuj se si mund të ndihmojnë shuma të caktuara donacionesh.

Por personat mbi 18 vjeç mund të kenë nevojë edhe për trajtim urgjent. Ata shpesh gjenden në një situatë të tillë saqë thjesht nuk dinë se kujt t'i drejtohen. Në Bullgari ka sëmundje që konsiderohen të pashërueshme, për të cilat ofrohet trajtim i suksesshëm jashtë vendit. Shuma e kërkuar ndonjëherë rezulton të jetë shumë e lartë. Kostot rriten më tej nga fakti se pacientët kanë nevojë edhe për një shoqërues. Pastaj njerëzit përpiqen të kërkojnë ndihmë nga shteti, dhe nëse përpjekja është e pasuksesshme - ata krijojnë një fushatë donacionesh për të mbledhur fonde për trajtim jashtë vendit .

Pagesa për trajtimin jashtë vendit

Pagesa për trajtimin jashtë vendit kryhet sipas procedurës së përcaktuar nga Ministri i Shëndetësisë. Është bërë për shërbime mjekësore që janë jashtë fushës së sigurimit të detyrueshëm shëndetësor. Bëhet fjalë për:

• ndihmë mjekësore në situata emergjente;
• kujdesi psikiatrik në spital;
• ekzaminimet dhe analizat parandaluese dhe kujdesi obstetrik për të gjitha gratë e pasiguruara;
• transplantimi i organeve, indeve dhe qelizave;
• sigurimi i gjakut dhe produkteve të gjakut;
• raportet e ekspertëve për llojin dhe shkallën e paaftësisë dhe paaftësisë së përhershme për punë;
• trajtim i detyrueshëm dhe/ose izolim i detyrueshëm;
• riprodhimi i asistuar;
• transportin mjekësor sipas procedurës së përcaktuar nga Ministri i Shëndetësisë;
• pagesën për trajtimin e sëmundjeve sipas procedurës së përcaktuar nga Ministri i Shëndetësisë.

Kushtet për pagesën e shpenzimeve nga shteti

Ministria e Shëndetësisë mund të mbulojë të gjitha ose një pjesë të shpenzimeve nëse një pacient ka nevojë për trajtim jashtë vendit , por metoda e ofrimit të trajtimit nuk është e zbatueshme në Bullgari. Metoda e zgjedhur duhet të ketë efektivitet të dëshmuar, të aplikohet jashtë vendit dhe të jetë e njohur dhe e pranuar në praktikën mjekësore globale. Trajtimi jashtë vendit nga NHIF nuk mund të zbatohet nëse vendosni t'i nënshtroheni një metode transplantimi ose trajtimi eksperimental. Një tjetër gjë që është e rëndësishme të kihet parasysh është se blerja e barnave dhe pajisjeve mjekësore është në kurriz të pacientit, si dhe tarifat e përdoruesit, transporti, qëndrimi dhe shoqëruesi. Kjo do të thotë, edhe nëse merrni ndihmë nga shteti, do t'ju duhet një shumë e konsiderueshme parash që duhet t'i siguroni vetë. Nëse nuk keni fondet e nevojshme, gjithmonë mund të filloni me lehtësi fushatën tuaj të donacioneve në internet në PavelAndreev.ORG .

Ndarja e fondeve për mjekim jashtë vendit

Është krijuar një komision për mjekim jashtë vendit , i cili ofron shërbime mjekësore jashtë fushës së sigurimit të detyrueshëm shëndetësor për shtetasit bullgarë. Ato kanë të bëjnë me pagesën për trajtimin e sëmundjeve jashtë vendit . Për këtë qëllim, dorëzohet një mostër aplikimi. Kjo mund të gjendet në faqen e internetit të Ministrisë së Shëndetësisë. Gjithashtu kërkohen dokumente të tjera për të dhënë një pasqyrë të plotë të sëmundjes përkatëse dhe nevojës për trajtim jashtë vendit . Dokumentet shtesë të kërkuara janë:

• Kopja e dokumentit të identitetit të pacientit;
• Kopja e dokumenteve që vërtetojnë statusin e përfaqësuesit ligjor, nëse ka;
• Një deklaratë në një formular nga aplikanti që ai/ajo nuk është nën kujdestari;
• Dokumentacioni mjekësor i lëshuar jo më shumë se 6 muaj më parë dhe që vërteton diagnozën përkatëse, trajtimin e deritanishëm, raportet e epikrizës etj.;
• Një deklaratë në një formë standarde që pacienti nuk po përfiton aktualisht nga i njëjti trajtim duke paraqitur një aplikim nga një mekanizëm pagese sipas Artit. 3, pika 4-7;
• Oferta e çmimit dhe rezultatet e pritshme nga klinika ku planifikoni t'i nënshtroheni trajtimit jashtë vendit;
• Nëse kontakti me klinikën nuk është bërë ende, do të kërkohet një formular deklarimi që thotë se aplikanti i jep institucionit financues mundësinë për të përcaktuar objektin mjekësor jashtë vendit;
• Formulari i deklaratës për praninë ose mungesën e një llogarie donacioni;
• Një deklaratë që tregon nëse jeni në gjendje të merrni pjesë në trajtim me fondet tuaja;
• Deklarata e gatishmërisë për të bashkëpunuar në lidhje me pëlqimet e nevojshme të informuara në lidhje me trajtimin;
• Deklaratë për përpunimin dhe dhënien e të dhënave personale sipas shabllonit;
• Deklarata për përdorimin e përfitimeve sociale;

Dokumentet shtesë mund të kërkohen sipas gjykimit të komisionit, në varësi të trajtimit.

Afati i fundit për përgjigjen e aplikimit

Pas pranimit të aplikacionit, brenda tre ditëve kontrollohet nëse të gjitha dokumentet e nevojshme janë në dispozicion. Nëse diçka mungon, pacienti do të njoftohet me shkrim dhe do të ketë 14 ditë për të korrigjuar mangësitë. Në rastin e një aplikimi të rregullt, dosja i dërgohet një eksperti. Ai do të përgatisë një raport brenda 14 ditëve nga ai moment. Nëse është e nevojshme, afati mund të zgjatet. Pas marrjes së mendimeve nga FDH, me urdhër të Ministrit të Shëndetësisë përgatitet draft. Brenda tre ditëve pas mbledhjes, ministri ose një person tjetër i autorizuar lëshon urdhër me të cilin lejohet ose refuzohet pagesa përkatëse për mjekim jashtë vendit .

Kushtet për marrjen e ndihmës financiare nga shteti për transplantim jashtë vendit

Transplantimi i organeve dhe qelizave në një institucion të tillë mjekësor, i cili ndodhet në territorin e vendeve me të cilat Bullgaria ka lidhur marrëveshje për këtë, paguhet me mjete nga buxheti i Ministrisë së Shëndetësisë. Kjo ndodh kur plotësohen kushtet e mëposhtme:

• transplantimi i organeve përkatëse nuk mund të kryhet në Bullgari ose nuk mund të kryhet në kohën e duhur.
• metoda e trajtimit për sëmundjen përkatëse duhet të përcaktohet në praktikën mjekësore botërore;
• Pacienti duhet të regjistrohet paraprakisht në regjistrin zyrtar të Agjencisë Ekzekutive të Transplantit të personave në pritje të transplantimit të organeve .

Nëse plotësohen kushtet, shteti do të paguajë shpenzimet e transplantit nga momenti i shtrimit deri në dalje. Financimi mbulon një periudhë jo më shumë se 60 ditë.

Çfarë detyrimesh ka pacienti kur jep një shumë parash për trajtim apo transplant jashtë vendit?

Pas lejes për trajtim ose transplant jashtë vendit, duhet të lidhet një kontratë me Ministrin e Shëndetësisë. Fondet e miratuara do të transferohen në përputhje me rregullat e miratuara nga Ministri i Shëndetësisë. Pacienti duhet t'i japë Ministrisë së Shëndetësisë dokumentacionin dhe informacionin e nevojshëm për procedurat e kryera në lidhje me trajtimin ose transplantin, si dhe rezultatet e tyre. Të gjitha shpenzimet duhet të vërtetohen. Brenda një muaji pas daljes nga spitali, pacienti duhet t'i japë Ministrisë së Shëndetësisë historinë e tij mjekësore dhe të gjitha dokumentet e raportimit financiar. Dështimi për të përmbushur përgjegjësitë e marra do të rezultojë në sanksione të përshkruara në kontratë që pacienti nënshkruan paraprakisht.

Shikoni blogun tonë me këshilla të dobishme se si të organizoni një fushatë të suksesshme , çfarë duhet të dini për trajtimin në Turqi dhe informacione të tjera të dobishme.

Shikoni të gjitha fushatat tona bamirëse ose filloni tuajën tani .

Mbledhja e fondeve për trajtim jashtë vendit me ndihmën e Fondacionit Pavel Andreev

Mbledhja e fondeve për trajtim jashtë vendit mund të bëhet përmes platformës Pavel Andreev . Ju keni mundësinë të përfitoni nga faqja jonë e donacioneve për financimin e plotë të trajtimit jashtë vendit , si dhe për financimin e trajtimit jashtë vendit nëpërmjet Fondit Kombëtar të Sigurimeve Shëndetësore , kur megjithatë do t'ju nevojiten fonde për transport, strehim, shoqërues, furnizime... Nëse keni nevojë, mos hezitoni të krijoni një fushatë bamirësie për të financuar trajtimin tuaj.