Остра бъбречна недостатъчност - обща информация
Остра бъбречна недостатъчност настъпва, когато бъбреците внезапно станат неспособни да филтрират отпадъчните продукти от кръвта. Когато бъбреците ви загубят способността си за филтриране, може да се натрупат опасни нива на отпадъци и химическият състав на кръвта ви може да излезе от баланс.Острата бъбречна недостатъчност - наричана oще остро бъбречно увреждане - се развива бързо, обикновено за по-малко от няколко дни. Острата бъбречна недостатъчност е най-честа при хора, които вече са хоспитализирани, особено при критично болни хора, които се нуждаят от интензивни грижи.
Острата бъбречна недостатъчност може да бъде фатална и изисква интензивно лечение. Въпреки това, острата бъбречна недостатъчност може да бъде обратима. Ако иначе сте в добро здраве, може да възстановите нормалната или почти нормалната бъбречна функция.
Остра бъбречна недостатъчност - симптоми
Признаците и симптомите на остра бъбречна недостатъчност могат да включват:- Намалено отделяне на урина, въпреки че понякога отделянето на урина остава нормално
- Задържане на течности, причиняващо подуване на краката, глезените или стъпалата
- Недостиг на въздух
- Умора
- объркване
- гадене
- Слабост
- Неправилен сърдечен ритъм
- Болка или натиск в гърдите
- Припадъци или кома в тежки случаи
Кога да посетите лекар при опасение за остра бъбречна недостатъчност?
Посетете Вашия лекар незабавно или потърсете спешна помощ, ако имате признаци или симптоми на остра бъбречна недостатъчност.Причини за остра бъбречна недостатъчност
Остра бъбречна недостатъчност може да възникне, когато:- Имате състояние, което забавя притока на кръв към бъбреците Ви
- Преживявате директно увреждане на бъбреците си
- Тръбите за дренаж на урина (уретери) на вашите бъбреци се запушват и отпадъците не могат да напуснат тялото ви чрез урината
Нарушен приток на кръв към бъбреците
Болестите и състоянията, които могат да забавят притока на кръв към бъбреците и да доведат до бъбречно увреждане, включват:- Загуба на кръв или течност
- Лекарства за кръвно налягане
- Сърдечен удар
- Сърдечно заболяване
- Инфекция
- Чернодробна недостатъчност
- Тежка алергична реакция (анафилаксия)
- Тежки изгаряния
- Тежка дехидратация
Увреждане на бъбреците
Тези заболявания, състояния и агенти могат да увредят бъбреците и да доведат до остра бъбречна недостатъчност:- Кръвни съсиреци във вените и артериите в и около бъбреците
- Холестеролни отлагания, които блокират притока на кръв в бъбреците
- Гломерулонефрит, възпаление на малките филтри в бъбреците (гломерули)
- Хемолитичен уремичен синдром, състояние, което е резултат от преждевременно разрушаване на червените кръвни клетки
- Инфекция, като например с вируса, който причинява коронавирус
- Лупус, нарушение на имунната система, причиняващо гломерулонефрит
- Медикаменти, като някои лекарства за химиотерапия, антибиотици и оцветители, използвани по време на образни тестове
- Склеродермия, група от редки заболявания, засягащи кожата и съединителната тъкан
- Тромботична тромбоцитопенична пурпура, рядко заболяване на кръвта
- Токсини, като алкохол, тежки метали и кокаин
- Разрушаване на мускулната тъкан (рабдомиолиза), което води до увреждане на бъбреците, причинено от токсини от разрушаването на мускулната тъкан
- Разпадане на туморни клетки (синдром на туморен лизис), което води до освобождаване на токсини, които могат да причинят увреждане на бъбреците
Запушване на урината в бъбреците
Болестите и състоянията, които блокират преминаването на урината извън тялото (запушване на урината) и могат да доведат до остро бъбречно увреждане, включват:- Рак на пикочния мехур
- Кръвни съсиреци в пикочните пътища
- Рак на маточната шийка
- Рак на дебелото черво
- Увеличена простата
- Камъни в бъбреците
- Увреждане на нервите, включващо нервите, които контролират пикочния мехур
- Рак на простатата
Рискови фактори за остра бъбречна недостатъчност
Острата бъбречна недостатъчност почти винаги възниква във връзка с друго медицинско състояние или събитие. Състоянията, които могат да повишат риска от остра бъбречна недостатъчност, включват:- Хоспитализация, особено за сериозно състояние, което изисква интензивни грижи
- Напреднала възраст
- Запушвания на кръвоносните съдове в ръцете или краката (болест на периферните артерии)
- Диабет
- Високо кръвно налягане
- Сърдечна недостатъчност
- Бъбречни заболявания
- Чернодробни заболявания
- Някои видове рак и тяхното лечение
Усложнения при острата бъбречна недостатъчност
Потенциалните усложнения на острата бъбречна недостатъчност включват:- Натрупване на течности. Острата бъбречна недостатъчност може да доведе до натрупване на течност в белите дробове, което може да причини задух.
- Болка в гърдите. Ако лигавицата, която покрива сърцето ви (перикард), се възпали, може да почувствате болка в гърдите.
- Мускулна слабост. Когато течностите и електролитите в тялото ви са в дисбаланс, може да се получи мускулна слабост.
- Трайно увреждане на бъбреците. Понякога острата бъбречна недостатъчност причинява трайна загуба на бъбречна функция или краен стадий на бъбречно заболяване. Хората с краен стадий на бъбречно заболяване се нуждаят или от постоянна диализа – процес на механична филтрация, използван за премахване на токсините и отпадъците от тялото – или от трансплантация на бъбрек, за да оцелеят.
- Смърт. Острата бъбречна недостатъчност може да доведе до загуба на бъбречна функция и в крайна сметка до смърт.
Остра бъбречна недостатъчност - превенция
Острата бъбречна недостатъчност често е трудна за прогнозиране или предотвратяване. Но можете да намалите риска, като се грижите за бъбреците си. Опитвайте се да:- Работите с Вашия лекар, за да управлявате бъбречните и други хронични заболявания. Ако имате бъбречно заболяване или друго състояние, което увеличава риска от остра бъбречна недостатъчност, като диабет или високо кръвно налягане, следвайте целите на лечението и следвайте препоръките на Вашия лекар, за да управлявате състоянието си.
- Направете здравословния начин на живот приоритет. Бъди активен; пийте алкохол само в умерени количества - ако изобщо пиете.