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Angarie fundos para o tratamento do cancro da boca e da cavidade oral
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Tipos de custos médicos no tratamento do cancro da boca (cavidade oral)
- Despesas de diagnóstico e estadiamento: Avaliações pré-anestésicas, exames de imagem diagnósticos (TC, RM, PET/TC com FDG, ortopantomografia), exame endoscópico sob anestesia (EUA), biópsias de tecidos e sequenciação de nova geração (NGS) ou perfil de biomarcadores moleculares (p. ex., PD-L1, p16/HPV).
- Despesas cirúrgicas e operatórias: Ressecções cirúrgicas primárias (p. ex., glossectomia, laringectomia, parotidectomia), esvaziamentos cervicais, transferência de tecido livre ou reconstrução microvascular com retalho pediculado, e procedimentos em bloco operatório.
- Despesas com terapêutica farmacológica e sistémica: Regimes de quimioterapia citotóxica (p. ex., cisplatina, carboplatina, 5-fluorouracilo), terapêuticas dirigidas, anticorpos monoclonais, inibidores de pontos de controlo imunitários (p. ex., pembrolizumab, nivolumab), conjugados anticorpo-fármaco (ADC) e agentes experimentais de ensaios clínicos.
- Despesas com a administração de radioterapia: Radioterapia externa (EBRT), radioterapia de intensidade modulada (IMRT), arcoterapia volumétrica modulada (VMAT), protonterapia (PBT), reirradiação e radioterapia estereotáxica corporal (SBRT).
- Despesas de laboratório e de monitorização diagnóstica de rotina: Hemogramas seriados, doseamentos da hormona estimulante da tiroide (TSH) e monitorização da toxicidade sistémica.
- Despesas pré-operatórias e pré-tratamento: Avaliações dentárias/protodônticas antes da radioterapia, extrações dentárias preventivas, preparação oral, avaliações iniciais da fala e da deglutição e estudos pré-anestésicos.
- Despesas da fase neoadjuvante: Quimioterapia sistémica neoadjuvante, imunoterapia neoadjuvante ou quimiorradioterapia neoadjuvante administrada antes da ressecção cirúrgica.
- Despesas do tratamento primário definitivo: Ressecção cirúrgica radical inicial, radioterapia definitiva, quimiorradioterapia concomitante e fotoimunoterapia primária.
- Despesas da fase de tratamento adjuvante: Radioterapia pós-operatória, quimioterapia adjuvante, quimiorradioterapia pós-operatória concomitante e imunoterapia de manutenção.
- Despesas de cuidados em doença recorrente, persistente e de resgate: Terapêutica sistémica de segunda linha ou subsequente, ressecções cirúrgicas de resgate, reirradiação e participação em ensaios clínicos para doença recorrente ou metastática.
- Despesas de deslocação e alojamento: Transporte do doente, habitação/alojamento temporário e vistos médicos internacionais ou acesso a cuidados transfronteiriços.
- Despesas de tradução e documentação administrativa: Tradução de processos clínicos, serviços de interpretação linguística e coordenação internacional de cuidados.
- Despesas de cuidados específicos por idade e perfil demográfico: Programas especializados de oncologia pediátrica e de gestão dentária, bem como custos acrescidos de gestão de cuidados associados a coortes de idade mais avançada, com maior risco de hospitalizações não planeadas.
- Disparidades socioeconómicas e de acesso a seguros: Variações nos custos dos cuidados decorrentes da cobertura de seguros dentários especializados, de recursos de higiene preventiva e do acesso a terapêuticas dirigidas dispendiosas.
- Despesas relacionadas com a cavidade oral e a língua: Tratamento de defeitos funcionais após glossectomia ou ressecção do pavimento da boca, enxertos de pele de espessura parcial e próteses de aumento palatino.
- Despesas relacionadas com a região maxilofacial e mandibular: Reconstrução mandibular (p. ex., retalho livre de perónio), implantes dentários zigomáticos ou osteointegrados e tratamento da osteorradionecrose da mandíbula.
- Despesas relacionadas com a laringe e a hipofaringe: Laringectomia parcial ou total, criação de traqueostomia, cuidados prolongados com a traqueostomia e preservação ou reabilitação da voz.
- Despesas relacionadas com as glândulas salivares e a região nasossinusal: Parotidectomia, ressecções de glândulas salivares maiores ou menores e procedimentos cirúrgicos e de radioterapia complexos nasossinusais ou da base do crânio.
- Despesas relacionadas com os gânglios linfáticos cervicais e o pescoço: Esvaziamentos cervicais seletivos ou radicais, irradiação cervical bilateral e terapia do linfedema após o tratamento.
- Despesas de inovação cirúrgica e robótica: Cirurgia robótica transoral (TORS) e transferência microvascular de tecido livre.
- Modalidades avançadas de administração de radioterapia: Radioterapia de intensidade modulada (IMRT), arcoterapia volumétrica modulada (VMAT), radioterapia guiada por imagem (IGRT) e protonterapia (PBT).
- Produtos biológicos dirigidos e novos conjugados: Anticorpos monoclonais (p. ex., cetuximab), conjugados anticorpo-fármaco (ADC, como HS-20093, micvotabart pelidotin) e conjugados péptido-fármaco.
- Imunoterapia e plataformas de nova geração: Inibidores de pontos de controlo imunitários (bloqueio de PD-1, PD-L1, CTLA-4), vacinas personalizadas contra o cancro baseadas em mRNA e terapias celulares.
- Modalidades de ativação por luz e fotoimunoterapia: Fotoimunoterapia por infravermelho próximo (NIR-PIT / cetuximab sarotalocano), terapia de fotobiomodulação e colocação de cateter guiada por imagem para difusores de luz cilíndricos ou frontais.
- Despesas de protocolo de ensaio clínico e de natureza experimental: Exames de rastreio exigidos pelo ensaio, administração de fármacos experimentais e monitorização da conformidade com o protocolo de investigação clínica.
- Despesas de terapia da fala e da deglutição: Avaliações contínuas de patologia da fala, sessões de reabilitação da deglutição e videoestroboscopia.
- Despesas de cuidados crónicos orais e dentários: Regimes diários de flúor tópico de prescrição, gestão contínua de cáries, cuidados periodontais e tratamento da xerostomia (boca seca).
- Despesas com Prótese Maxilofacial e Prostodontia: Próteses de aumento palatino, obturadores, implantes dentários e reajuste/manutenção de próteses.
- Despesas com Reabilitação Física e Cuidados de Linfedema: Drenagem linfática manual, terapia de compressão para linfedema do pescoço/face e fisioterapia.
- Despesas com Apoio Nutricional e Alimentação por Sonda: Sondas de gastrostomia endoscópica percutânea (PEG), sondas nasogástricas (SNG), bombas/material de nutrição entérica e suplementos nutricionais orais prescritos.
- Despesas com Apoio Psicossocial e de Saúde Mental: Rastreio do sofrimento emocional, aconselhamento psicológico, tratamento da depressão e gestão de casos de serviço social.
- Despesas com Internamento Hospitalar e Cuidados de Enfermagem: Despesas com dias de internamento, cuidados de enfermagem de rotina e intervenção de urgência ou aguda nas vias aéreas (p. ex., traqueostomia de emergência).
- Despesas com Internamentos Urgentes Não Planeados: Hospitalizações motivadas por toxicidades agudas do tratamento, incluindo náuseas intensas, odinofagia, desidratação grave ou febre/sépsis não neutropénica.
- Despesas com Coordenação de Cuidados Multidisciplinares: Custos operacionais dos cuidados de equipa multidisciplinar que envolve oncologistas cirúrgicos, oncologistas radioterapeutas e médicos, especialistas dentários, dietistas, terapeutas da fala e assistentes sociais.
- Despesas com Instalações e Custos Gerais de Alta Tecnologia: Manutenção do bloco operatório, funcionamento de clínicas dentárias especializadas e custos gerais das instalações de acelerador linear ou PET/TC.
- Despesas com Intervenções Médicas e Cirúrgicas Paliativas: Citorredução cirúrgica paliativa, radioterapia paliativa (p. ex., 3D-CRT ou SBRT para alívio de sintomas ósseos ou locorregionais) e terapêutica sistémica paliativa com um único fármaco.
- Despesas com Gestão de Sintomas e Analgésicos: Tratamento farmacológico da dor (analgésicos), antieméticos e controlo de sintomas da mucosite induzida pelo tratamento.
- Despesas com Cuidados de Suporte Otimizados (BSC) e Cuidados Paliativos de Fim de Vida: Cuidados paliativos de fim de vida em internamento ou ao domicílio, enfermagem paliativa, coordenação do planeamento antecipado de cuidados e medidas de conforto não curativas.
- Despesas com Profissionais de Saúde Aliados e Apoio ao Descanso do Cuidador: Apoio nutricional paliativo, gestão da nutrição entérica ao domicílio, apoio contínuo no sofrimento emocional e acompanhamento por assistente social.
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Estatísticas do cancro em Portugal
- Estimativas GLOBOCAN / IARC de 2024: Em 2024, Portugal registou uma estimativa de 69,439 novos casos de cancro (38,697 em homens e 30,742 em mulheres) e 33,590 mortes. Os casos prevalentes a 5 anos (casos «antigos» ou existentes) atingiram 206,156 (108,635 em homens e 97,521 em mulheres). Os cancros colorretal, da mama, da próstata e do pulmão foram os mais frequentes no conjunto. No caso específico do cancro da mama, registaram-se, em 2024, cerca de 9,100 novos casos e 2,101 mortes.
- Diagnósticos oficiais do Registo Oncológico Nacional (RON): De acordo com o registo nacional, 60,954 novos casos de cancro foram registados em 2022, o que representa uma taxa de incidência de 579.6 casos por 100,000 habitantes (658.3 por 100,000 nos homens e 507.7 por 100,000 nas mulheres). Em anos anteriores, o acompanhamento nacional registou 60,717 novos casos em 2021 (um aumento de 5% face a 2019, devido à recuperação do diagnóstico após a COVID-19), 52,723 casos em 2020 (reflexo dos atrasos no rastreio e no diagnóstico associados à pandemia) e 57,878 casos em 2019. As mortes anuais atribuídas ao cancro em Portugal situam-se entre 28,000 e 30,000 mortes por ano.
- Fonte: https://www.rtp.pt/noticias/pais/registo-oncologico-mais-de-60-mil-novos-casos-de-cancro-em-2022-com-maior-incidencia-em-homens_n1706721
- Fonte: https://cnnportugal.iol.pt/cancro/registo-oncologico-nacional/mama-colorretal-prostata-e-pulmao-sao-os-mais-comuns-portugal-com-60-mil-novos-casos-de-cancro-em-2022/20261229/695255ced34e3caad84cde77
- Fonte: https://www.regiaodeleiria.pt/2024/12/novos-casos-de-cancro-aumentaram-5-em-portugal-em-dois-anos/
- Fonte: https://www.noticiasaominuto.com/pais/2910770/portugal-registou-mais-de-60-mil-novos-casos-de-cancro-em-2022
- Fonte: https://www.medicina.ulisboa.pt/en/node/9180
- Fonte: https://diariodarepublica.pt/dr/detalhe/despacho/13227-2023-835712442
- Fonte: https://files.diariodarepublica.pt/2s/2023/12/248000000/0005100080.pdf
- Fonte: https://www.researchgate.net/publication/382496248_Guia_de_Recursos_para_a_Pessoa_com_Doenca_Oncologica_e_seus_Cuidadores
- Sobrevivência global aos 5 anos: A sobrevivência global aos 5 anos dos doentes oncológicos diagnosticados em 2019 atingiu 66%, o que significa que aproximadamente dois em cada três doentes continuam vivos cinco anos após o diagnóstico.
- Fonte: https://ordemdosmedicos.pt/sobrevivencia-ao-cancro-aumenta
- Fonte: http://www.aenfermagemeasleis.pt/2026/02/06/noticias-de-4-a-06-02-2026/
- Fonte: https://healthnews.pt/2026/05/19/registo-oncologico-nacional-aponta-diferencas-regionais-na-sobrevivencia-ao-cancro/
- Fonte: https://myoncologia.pt/atualidade/registo-oncologico-nacional-taxa-de-sobrevivencia-ao-cancro-em-portugal-atinge-os-66-aos-cinco-anos/
- Disparidades na sobrevivência por sexo, idade e região:
- Por sexo: As mulheres alcançam uma taxa de sobrevivência aos 5 anos significativamente mais elevada (72%) do que os homens (62%), o que está associado a uma maior frequência de tumores de pior prognóstico nos homens (como os do pulmão, da laringe e da cavidade oral) e a uma procura mais precoce de cuidados de saúde por parte das mulheres.
- Por idade: A sobrevivência aos 5 anos diminui progressivamente com a idade, descendo para 56.8% nos doentes com 75 anos ou mais.
- Por região: As regiões Norte e Centro apresentam melhores indicadores de sobrevivência, ao passo que a Região Autónoma da Madeira regista taxas de sobrevivência mais baixas.
- Sobrevivência por tipo de cancro:
- Cancro da próstata: Atinge uma 96% taxa de sobrevivência aos 5 anos (face a 90.9% em 2010–2014).
- Cancro da mama: Atinge uma 90% taxa de sobrevivência aos 5 anos.
- Cancro colorretal: Situa-se em cerca de 67% de sobrevivência aos 5 anos.
- Tendências de incidência:
- Trajetória global: A incidência de cancro a longo prazo em Portugal tem crescido a um ritmo histórico constante de cerca de 3% por ano, impulsionada pelo envelhecimento da população e por fatores de risco associados ao estilo de vida.
- Ajustamento pós-COVID: Após uma queda em 2020 devido às perturbações no diagnóstico, os novos diagnósticos recuperaram em 2021 (+5% em comparação com 2019) e estabilizaram em 2022 próximo dos níveis de 2019.
- Fonte: https://www.rtp.pt/noticias/pais/registo-oncologico-mais-de-60-mil-novos-casos-de-cancro-em-2022-com-maior-incidencia-em-homens_n1706721
- Fonte: https://www.regiaodeleiria.pt/2024/12/novos-casos-de-cancro-aumentaram-5-em-portugal-em-dois-anos/
- Fonte: https://www.noticiasaominuto.com/lifestyle/2931637/e-se-aproveitassemos-fazer-endoscopia-quando-vem-fazer-colonoscopia
- Tumores em Crescimento: O cancro do cólon e o melanoma cutâneo apresentam tendências de incidência continuamente crescentes em ambos os sexos, enquanto os cancros do reto e do rim apresentam tendências crescentes nos homens.
- Fonte: https://cnnportugal.iol.pt/cancro/registo-oncologico-nacional/mama-colorretal-prostata-e-pulmao-sao-os-mais-comuns-portugal-com-60-mil-novos-casos-de-cancro-em-2022/20261229/695255ced34e3caad84cde77
- Fonte: https://www.rtp.pt/noticias/pais/registo-oncologico-mais-de-60-mil-novos-casos-de-cancro-em-2022-com-maior-incidencia-em-homens_n1706721
- Cancro da Mama em Mulheres Jovens: Entre 2000 e 2022, a incidência do cancro da mama em mulheres com menos de 50 anos aumentou 16% em toda a UE, tendo Portugal registado um dos aumentos mais acentuados.
- Tendências de Mortalidade:
- Redução da Taxa de Mortalidade: A taxa de mortalidade padronizada por idade para os tumores malignos continua a diminuir em Portugal, reduzindo o risco de morte prematura antes dos 75 anos.
- Impacto do Envelhecimento: O total anual de óbitos em números absolutos mantém-se elevado devido ao envelhecimento da população.
- Tendências do Cancro do Pulmão: O cancro do pulmão continua a ser a principal causa de morte por cancro (~4 400 óbitos em 2021). A mortalidade por cancro do pulmão nos homens está a diminuir devido à redução do consumo de tabaco, ao passo que a mortalidade por cancro do pulmão nas mulheres aumentou.
