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Arten medizinischer Kosten bei der Behandlung von Mundkrebs (Mundhöhlenkrebs)
- Kosten für Diagnostik und Staging: Voruntersuchungen vor der Narkose, bildgebende Diagnostik (CT, MRT, FDG-PET/CT, Panoramaschichtaufnahme), endoskopische Untersuchung in Narkose, Gewebebiopsien sowie Next-Generation-Sequencing (NGS) oder molekulare Biomarker-Profilierung (z. B. PD-L1, p16/HPV).
- Kosten für chirurgische Eingriffe und Operationen: Primäre chirurgische Resektionen (z. B. Glossektomie, Laryngektomie, Parotidektomie), Neck Dissections (Halslymphknotenausräumungen), mikrovaskuläre Rekonstruktion mit freiem Gewebetransfer oder gestielten Lappenplastiken sowie Eingriffe im Operationssaal.
- Kosten für medikamentöse und systemische Therapie: Zytotoxische Chemotherapie-Regime (z. B. Cisplatin, Carboplatin, 5-Fluorouracil), zielgerichtete Therapien, monoklonale Antikörper, Immun-Checkpoint-Inhibitoren (z. B. Pembrolizumab, Nivolumab), Antikörper-Wirkstoff-Konjugate (ADCs) und Prüfsubstanzen aus klinischen Studien.
- Kosten für die Durchführung der Strahlentherapie: Perkutane Strahlentherapie (EBRT), intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT), volumenmodulierte Rotationsbestrahlung (VMAT), Protonentherapie (PBT), Re-Bestrahlung und stereotaktische Körperbestrahlung (SBRT).
- Kosten für Labor und routinemäßige diagnostische Kontrollen: Wiederholte große Blutbilder, Bestimmungen des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) und Überwachung systemischer Toxizität.
- Kosten vor der Operation und vor der Behandlung: Zahnärztlich-prothetische Untersuchungen vor der Bestrahlung, prophylaktische Zahnextraktionen, orale Prähabilitation, Ausgangsuntersuchungen von Sprechen und Schlucken sowie Voruntersuchungen vor der Narkose.
- Kosten der neoadjuvanten Phase: Neoadjuvante systemische Chemotherapie, neoadjuvante Immuntherapie oder neoadjuvante Radiochemotherapie vor der chirurgischen Resektion.
- Kosten der definitiven Primärbehandlung: Primäre radikale chirurgische Resektion, definitive Strahlentherapie, simultane Radiochemotherapie und primäre Photoimmuntherapie.
- Kosten der adjuvanten Behandlungsphase: Postoperative Strahlentherapie, adjuvante Chemotherapie, simultane postoperative Radiochemotherapie und Erhaltungsimmuntherapie.
- Kosten bei Rezidiv, Persistenz und Salvage-Behandlung: Systemische Zweitlinientherapie oder weitere Therapielinien, chirurgische Salvage-Resektionen, Re-Bestrahlung und Teilnahme an klinischen Studien bei rezidivierender oder metastasierter Erkrankung.
- Reise- und Unterkunftskosten: Patiententransport, vorübergehende Unterbringung/Unterkunft sowie internationale medizinische Visa oder grenzüberschreitender Zugang zur Behandlung.
- Kosten für Übersetzungen und Verwaltungsdokumentation: Übersetzung von Krankenakten, Dolmetscherdienste und internationale Behandlungskoordination.
- Kosten der Versorgung nach Alter und Bevölkerungsgruppe: Spezialisierte pädiatrisch-onkologische und zahnmedizinische Betreuungsprogramme sowie höhere Kosten für das Versorgungsmanagement bei älteren Altersgruppen, die ein höheres Risiko ungeplanter Krankenhausaufenthalte haben.
- Sozioökonomische Unterschiede und Unterschiede beim Zugang zu Versicherungsleistungen: Unterschiede bei den Behandlungskosten aufgrund spezieller Zahnversicherungsleistungen, Ressourcen zur Prävention und Mundhygiene sowie des Zugangs zu teuren zielgerichteten Arzneimitteln.
- Kosten je nach Lokalisation in Mundhöhle und Zunge: Behandlung funktioneller Defekte nach Glossektomie oder Resektion des Mundbodens, Spalthauttransplantate und Gaumenaugmentationsprothesen.
- Kosten je nach Lokalisation im Kiefer- und Gesichtsbereich: Unterkieferrekonstruktion (z. B. mit freiem Fibulalappen), Jochbein- oder osseointegrierte Zahnimplantate und Behandlung der Osteoradionekrose des Kiefers.
- Kosten je nach Lokalisation in Kehlkopf und Hypopharynx: Partielle oder totale Laryngektomie, Anlage eines Tracheostomas, langfristige Tracheostomapflege sowie Stimmerhalt oder Stimmrehabilitation.
- Kosten je nach Lokalisation in Speicheldrüsen und Nasennebenhöhlen: Parotidektomie, Resektionen großer oder kleiner Speicheldrüsen sowie komplexe chirurgische und strahlentherapeutische Eingriffe an den Nasennebenhöhlen oder der Schädelbasis.
- Kosten je nach Lokalisation in Halslymphknoten und Hals: Selektive oder umfassende Neck Dissections, beidseitige Halsbestrahlung und Lymphödemtherapie nach der Behandlung.
- Kosten für chirurgische Innovationen und Robotik: Transorale robotische Chirurgie (TORS) und mikrovaskulärer freier Gewebetransfer.
- Fortgeschrittene Bestrahlungsverfahren: Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT), volumenmodulierte Rotationsbestrahlung (VMAT), bildgeführte Strahlentherapie (IGRT) und Protonentherapie (PBT).
- Zielgerichtete Biologika und neuartige Konjugate: Monoklonale Antikörper (z. B. Cetuximab), Antikörper-Wirkstoff-Konjugate (ADCs wie HS-20093, Micvotabart Pelidotin) und Peptid-Wirkstoff-Konjugate.
- Immuntherapie und Plattformen der nächsten Generation: Immun-Checkpoint-Inhibitoren (Blockade von PD-1, PD-L1, CTLA-4), personalisierte mRNA-basierte Krebsimpfstoffe und zelluläre Therapien.
- Lichtaktivierte Verfahren und Photoimmuntherapie: Nahinfrarot-Photoimmuntherapie (NIR-PIT / Cetuximab Sarotalocan), Photobiomodulationstherapie und bildgeführte Katheterplatzierung für zylindrische oder frontale Lichtdiffusoren.
- Kosten für Prüfplan und Prüfpräparate klinischer Studien: Von der Studie vorgeschriebene Screening-Untersuchungen, Verabreichung des Prüfpräparats und Überwachung der Einhaltung des klinischen Prüfplans.
- Kosten für Sprech- und Schlucktherapie: Fortlaufende logopädische Untersuchungen, Schluckrehabilitation und Videostroboskopie.
- Kosten für die orale und zahnmedizinische Langzeitversorgung: Tägliche verschreibungspflichtige Fluorid-Lokalbehandlungen, laufende Kariesbehandlung, Parodontalbehandlung und Behandlung der Xerostomie (Mundtrockenheit).
- Kosten für Epithetik und Zahnersatzversorgung im Kiefer-Gesichts-Bereich: Gaumenaugmentationsprothesen, Obturatoren, Zahnimplantate sowie Anpassung und Wartung von Prothesen.
- Kosten für körperliche Rehabilitation und Lymphödem-Behandlung: Manuelle Lymphdrainage, Kompressionstherapie bei Lymphödemen im Hals- und Gesichtsbereich sowie Physiotherapie.
- Kosten für Ernährungsunterstützung und Sondenernährung: Perkutane endoskopische Gastrostomie-Sonden (PEG-Sonden), nasogastrale Sonden (Magensonden), Pumpen und Zubehör für die enterale Ernährung sowie verordnete orale Nahrungsergänzungsmittel.
- Kosten für psychosoziale und psychische Unterstützung: Screening auf psychische Belastung, psychologische Beratung, Behandlung von Depressionen und sozialarbeiterisches Fallmanagement.
- Kosten für stationäre Krankenhausaufenthalte und Pflege: Kosten für stationäre Bettentage, allgemeine Pflege sowie Notaufnahme oder akute Atemwegseingriffe (z. B. Notfall-Tracheotomie).
- Kosten für ungeplante Notfallaufnahmen: Krankenhausaufenthalte aufgrund akuter Behandlungstoxizitäten wie starker Übelkeit, Odynophagie, schwerer Dehydratation oder nicht neutropenischem Fieber/Sepsis.
- Kosten für die Koordination der multidisziplinären Versorgung: Betriebskosten der multidisziplinären Teamversorgung mit onkologischen Chirurgen, Strahlen- und Medizinonkologen, zahnmedizinischen Fachärzten, Ernährungsberatern, Logopäden und Sozialarbeitern.
- Kosten für Einrichtungen und Hochtechnologie-Gemeinkosten: Instandhaltung der Operationssäle, Betrieb spezialisierter Zahnkliniken sowie Gemeinkosten für Linearbeschleuniger oder PET/CT-Einrichtungen.
- Kosten für palliative medizinische und chirurgische Eingriffe: Palliative chirurgische Tumorreduktion, palliative Strahlentherapie (z. B. 3D-CRT oder SBRT zur Linderung von Knochen- oder lokoregionären Symptomen) und palliative systemische Monotherapie.
- Kosten für Symptomkontrolle und Schmerzmittel: Medikamentöse Schmerztherapie (Analgetika), Antiemetika und Symptomkontrolle bei behandlungsbedingter Mukositis.
- Kosten für bestmögliche unterstützende Versorgung (Best Supportive Care, BSC) und Hospiz: Stationäre oder häusliche Hospizversorgung, palliative Pflege, Koordination der vorausschauenden Behandlungsplanung und nicht kurative Maßnahmen zur Linderung.
- Kosten für unterstützende Gesundheitsfachberufe und die Entlastung pflegender Angehöriger: Palliative Ernährungsunterstützung, Management der häuslichen enteralen Ernährung, fortlaufende Unterstützung bei psychischer Belastung und sozialarbeiterische Begleitung.
Ergebnisse von PavelAndreev.ORG:
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Anzahl der aktiven Kampagnen
665
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Krebsstatistiken in Deutschland
- Jährliche Neuerkrankungen (2023): Schätzungsweise 517,800 Krebsneuerkrankungen wurden 2023 in Deutschland diagnostiziert, darunter etwa 276,400 bei Männern und 241,400 bei Frauen.
- Häufigste Tumorlokalisationen: Etwa die Hälfte aller 2023 neu diagnostizierten Fälle betraf vier Organe: Prostata (~79,600 Fälle), Brust (~75,900 Fälle), Lunge (~58,300 Fälle) und Darm/Mastdarm (~55,300 Fälle).
- Lebenszeitrisiko: Im Laufe des Lebens liegt das statistische Risiko, in Deutschland an Krebs zu erkranken, bei 49% bei Männern (fast 1 von 2) und 43% bei Frauen (mehr als 2 von 5).
- Auswirkungen der Pandemie (2020): Im ersten Jahr der COVID-19-Pandemie gingen die neu diagnostizierten Krebsfälle vorübergehend um etwa 6% im Vergleich zu 2019 zurück (auf ~231,400 Frauen und ~261,800 Männer), mit deutlichen Rückgängen beim Darmkrebs (-11%), Kehlkopfkrebs (-10%) und Prostatakrebs (-9%).
- 5-Jahres-Prävalenz: Etwa 1.7 Millionen Menschen lebten in Deutschland Ende 2023 mit einer Krebsdiagnose, die in den vorangegangenen 5 Jahren gestellt worden war.
- 25-Jahres-Prävalenz: Fast 4.8 Millionen Menschen , die Ende 2023 in Deutschland lebten, hatten in den vorangegangenen 25 Jahren eine Krebsdiagnose erhalten.
- Trends der Lebenszeitprävalenz: Die Gesamtzahl der Krebsüberlebenden bis zum Alter von 85 Jahren stieg von 2.51 Millionen im Jahr 2010 auf 5.07 Millionen im Jahr 2019 (2.55 Millionen Männer und 2.52 Millionen Frauen) – aufgrund der Alterung der Bevölkerung und verbesserter Überlebensraten. Bis 2019 erreichte die geschätzte Lebenszeitprävalenz im Alter von 85 Jahren 49% bei Männern und 28% bei Frauen.
- Relatives Gesamtüberleben (Zeitraum 2021–2023): Die relative 5-Jahres-Überlebensrate über alle Krebsarten hinweg beträgt 65% bei Frauen und 61% bei Männern. Die relative 10-Jahres-Überlebensrate liegt bei 60% bei Frauen und 55% bei Männern.
- Entitäten mit den höchsten Überlebensraten: Das relative 5-Jahres-Überleben ist am höchsten bei Hodenkrebs (~96%–97%), malignem Melanom der Haut (>95%), Prostatakrebs (~89%–93%) und Brustkrebs bei Frauen (~88%).
- Entitäten mit mittleren Überlebensraten: Darmkrebs hat eine relative 5-Jahres-Überlebensrate von etwa 65%.
- Entitäten mit den niedrigsten Überlebensraten: Bauchspeicheldrüsenkrebs und Mesotheliome weisen relative 5-Jahres-Überlebensraten von unter 10% bis 14%auf, während das relative 5-Jahres-Überleben bei Lungenkrebs bei 25 % bei Frauen und 19 % bei Männern.
- Sterblichkeitstrend über 25 Jahre (1999–2023): Die altersstandardisierten Krebssterblichkeitsraten in Deutschland sind um 21 % bei Frauen und 31 % bei Männern in den letzten 25 Jahren gesunken.
- Jährliche Zahl der Todesfälle: Es wurden etwa 228.960 Krebstodesfälle in Deutschland im Jahr 2023 erfasst (105,911 Frauen und 123,049 Männer).
- Krebsarten mit dem stärksten Rückgang der Sterblichkeit: Der stärkste Rückgang der Sterblichkeit in den letzten Jahrzehnten wurde bei Magenkrebs und Darmkrebsverzeichnet, was maßgeblich auf sinkende Neuerkrankungszahlen zurückzuführen ist.
- Trends bei Krebserkrankungen in jungem Alter (<50 Jahre): Zwischen 1999 und 2019 blieben die kombinierten Erkrankungsraten für Krebserkrankungen in jungem Alter stabil oder stiegen leicht an (0 % bei Männern, +1 % bei Frauen), während die Sterblichkeit kontinuierlich sank (-2 % bei Männern, -3 % bei Frauen).
- Zukunftsprognosen: Vor allem aufgrund der demografischen Alterung wird für Deutschland ein Anstieg der jährlichen Krebsneuerkrankungen um 20 % bis 23 % bis 2030erwartet, auf etwa 600.000 Neuerkrankungen pro Jahr.
