Por que o câncer de estômago é difícil de diagnosticar e como ele pode ser tratado

Segundo estatísticas, o câncer de estômago é o quarto câncer mais comum em homens e o sétimo mais comum em mulheres. Isso ocorre com mais frequência entre 50 e 70 anos e, em cerca de 50% dos casos, em pessoas com mais de 75 anos. O câncer de estômago começa quando algo fere as células do revestimento interno do estômago. Ela faz com que as células desenvolvam alterações em seu DNA. As alterações "dizem" às células para se multiplicarem rapidamente e podem levar à formação de uma massa chamada tumor. Células cancerígenas no estômago podem invadir e destruir tecidos saudáveis ​​do corpo. Normalmente, os fatores de risco para isso estão relacionados ao estilo de vida e à dieta, mas, é claro, a predisposição genética também influencia. O câncer de estômago se desenvolve lentamente e geralmente é difícil de diagnosticar. Os primeiros sinais geralmente estão ausentes e muitas pessoas não sabem que algo está errado até que a doença atinja um estágio avançado.

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Quais são os sintomas principais e mais comuns?

Muitos deles são comuns a outras condições, como úlceras ou infecções, o que torna o diagnóstico ainda mais difícil, mas os principais sinais e sintomas incluem: problemas para engolir, dor na parte superior do abdômen, sensação de estômago cheio após comer uma pequena quantidade de comida, perda de peso inexplicável, azia, náusea, vômito, indigestão. Estágios avançados do câncer de estômago podem causar uma sensação de fadiga extrema, vômitos com sangue e fezes pretas. Quando se espalha para outras partes do corpo, causa sintomas específicos daquele local específico. Por exemplo, quando o câncer se espalha para os gânglios linfáticos, pode causar caroços que podem ser sentidos através da pele. Se atingir o fígado, pode ocorrer amarelamento da pele e do branco dos olhos.

Não está claro o que causa o câncer de estômago, e especialistas acreditam que a maioria dos tipos começa quando algo fere o revestimento interno do estômago. Exemplos disso incluem infecção estomacal, refluxo ácido de longa data e consumo excessivo de alimentos salgados. Os fatores de risco também incluem tabagismo, consumo regular de álcool, dietas pobres em frutas e vegetais, aparecimento de pólipos estomacais e histórico familiar. No entanto, nem todas as pessoas com esses fatores de risco podem ser diagnosticadas com câncer de estômago, então mais pesquisas são necessárias para determinar exatamente o que o causa. Seu diagnóstico geralmente é feito por videogastroscopia com biópsia, e a tomografia computadorizada ou ultrassonografia endoscópica é usada para determinar o estadiamento e a presença de metástases.

O tipo de câncer de estômago é baseado no tipo de célula de onde ele se originou. Na maioria das vezes pode ser adenocarcinoma, pois este é o tipo mais comum de câncer de estômago e afeta o epitélio glandular. Enquanto os tumores estromais gastrointestinais se originam de células nervosas especiais encontradas na parede do estômago e de outros órgãos digestivos. Eles são caracterizados por diferentes sintomas clínicos e histologia, mas ocorrem apenas entre 1 e 5% dos casos. Em outros casos, podemos falar dos chamados tumores carcinoides, que começam nas células neuroendócrinas encontradas no trato gastrointestinal. Eles produzem hormônios que ajudam a controlar os sucos digestivos e os músculos que ajudam a movimentar os alimentos pelo estômago e intestinos. Às vezes, o linfoma, que envolve células do sistema imunológico, pode começar no estômago, mas neste caso é um tipo de linfoma não-Hodgkin.

Qual tratamento é usado para câncer de estômago?

Assim como acontece com outros tipos de câncer, o plano de tratamento do câncer de estômago depende da origem, estágio, idade e condição geral do paciente. O tratamento geralmente envolve cirurgia para remover o câncer de estômago, e outros métodos, como radioterapia, quimioterapia ou imunoterapia, podem ser administrados antes ou depois. Se detectado a tempo, o prognóstico é muito bom. O problema é que, como já mencionamos, é difícil de detectar, o que pode complicar significativamente o plano de tratamento. Aqui estão os métodos mais comumente usados:

• Gastroscopia

Envolve a remoção parcial ou completa do estômago e é realizada em estágios avançados. Pode causar efeitos colaterais graves, como cólicas, náuseas, diarreia ou tonturas após as refeições. No entanto, o médico responsável pode sugerir formas e medicamentos para controlá-los. Esses sintomas geralmente desaparecem ou diminuem em poucos meses.

• Laparoscopia

Esta é uma cirurgia minimamente invasiva realizada quando o câncer de estômago é diagnosticado em estágio inicial. Nesse caso, o tumor é removido da parede do estômago por meio de corte com um endoscópio.

• Radioterapia

Ele usa raios X de alta energia ou outros tipos de radiação para destruir células cancerígenas ou interromper seu crescimento. A radioterapia pode ser usada antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor ou após a cirurgia para destruir quaisquer células cancerígenas remanescentes. Os efeitos colaterais incluem fadiga, reações leves na pele, dor de estômago e problemas intestinais. A maioria dos efeitos colaterais desaparece logo após o término do tratamento.

• Quimioterapia

Ele usa medicamentos que ajudam a eliminar células cancerígenas. Seu regime ou cronograma geralmente consiste em um número definido de ciclos durante um período de tempo definido, e um paciente pode receber um único medicamento ou uma combinação de vários. O objetivo é destruir o câncer remanescente após a cirurgia, retardar o crescimento do tumor ou reduzir os sintomas. Também pode ser combinado com radioterapia.

• Imunoterapia

Ajuda o sistema imunológico humano a combater o câncer. Dependendo do estágio, são utilizados determinados medicamentos, que são prescritos individualmente para o tratamento do paciente. Também pode causar efeitos colaterais, por isso é importante discutir tudo com seu médico.

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