23 janvier 2026

Scanner pulmonaire : types, déroulement, durée, risques

Qu'est-ce qu'un scanner pulmonaire ?

Une scintigraphie pulmonaire est un type d'examen d'imagerie nucléaire qui utilise une caméra spéciale pour prendre des images de vos poumons après l'injection d'un traceur radioactif dans votre corps.

Il est le plus souvent utilisé pour détecter une embolie pulmonaire, un caillot sanguin qui empêche la circulation sanguine normale vers le poumon.

Deux types de scanners pulmonaires sont généralement réalisés simultanément. Il s'agit des suivants :

Scanner des voies respiratoires

Vous inhalez un gaz traceur radioactif ou un brouillard. Les images de cet examen peuvent révéler les zones de vos poumons qui ne reçoivent pas suffisamment d'air ou qui en contiennent trop.

Scintigraphie de perfusion

Un traceur radioactif est injecté dans une veine de votre bras. Il circule dans votre sang et atteint vos poumons. Les images de cet examen peuvent révéler les zones de vos poumons qui ne sont pas suffisamment irriguées.

Si les deux examens sont effectués, le test est appelé scintigraphie V/Q. Généralement, on effectue d'abord une scintigraphie de ventilation.

Dans la plupart des cas, si vos poumons fonctionnent correctement, les deux examens montreront que les parties de vos poumons qui reçoivent de l'air sont également irriguées par le sang. Si les résultats des deux examens ne concordent pas, ces différences peuvent aider votre médecin à diagnostiquer un problème pulmonaire.

Les résultats d'un scanner pulmonaire peuvent aider votre médecin à évaluer la probabilité que vous ayez un caillot de sang dans le poumon. Si cette probabilité est élevée, votre médecin pourra prescrire des examens complémentaires. Si elle est importante, il pourra vous prescrire un traitement médicamenteux pour dissoudre le caillot.

Pourquoi réalise-t-on un scanner pulmonaire ?

Un scanner pulmonaire est effectué pour :

• Un caillot de sang a été découvert, bloquant la circulation sanguine normale vers une partie du poumon.
• On examine le flux sanguin ou d'air à travers les poumons.
• Cet examen permet de visualiser les parties fonctionnelles des poumons et celles qui sont endommagées. Il est souvent pratiqué avant une intervention chirurgicale visant à retirer une partie du poumon.

Comment se préparer à un scanner pulmonaire ?

Si vous allaitez, exprimez suffisamment de lait avant le test. Le traceur radioactif utilisé lors de ce test peut passer dans le lait maternel et ne pas être bénéfique pour le bébé.

Comment se déroule un examen pulmonaire ?

Durant le scan, la caméra peut se déplacer pour prendre des photos sous différents angles.

Scanner de ventilation

• Un masque sera placé sur votre bouche et votre nez, ou bien vous aurez un pince-nez et un tube dans la bouche pour respirer. Vous inspirerez profondément et retiendrez votre souffle.
• La caméra prendra des photos au fur et à mesure que le marqueur se déplacera dans vos poumons.
• Il vous sera peut-être demandé d'inspirer et d'expirer le gaz par la bouche pendant quelques minutes, puis de retenir votre respiration pendant de courtes périodes (environ 10 secondes). Vous devrez peut-être changer de position afin que vos poumons puissent être observés sous différents angles.
• Le gaz ou le brouillard sera alors éliminé de vos poumons lorsque vous respirerez.

Scintigraphie de perfusion

• Une petite quantité du marqueur sera injectée dans votre bras.
• La caméra prendra des photos au fur et à mesure que le dispositif de suivi se déplacera dans les vaisseaux sanguins de vos poumons.

Combien de temps dure un scanner pulmonaire ?

Les deux examens sont généralement réalisés simultanément et durent environ une heure. L'examen de ventilation dure entre 15 et 30 minutes, et l'examen de perfusion entre 5 et 10 minutes. Il est possible de réaliser chaque examen séparément.

Quels sont les risques d'un scanner pulmonaire ?

• Les réactions allergiques au traceur radioactif sont très rares.
• Toute exposition aux radiations comporte un faible risque de dommages cellulaires ou tissulaires. Ceci est valable même avec l'indicateur de faible radioactivité utilisé pour ce test. Cependant, ce risque est très faible comparé aux avantages du test.

Que se passe-t-il après un scanner pulmonaire ?

• La majeure partie du marqueur sera éliminée par l'urine ou les selles dans la journée.
• Après le test, buvez beaucoup de liquides pendant les 24 heures suivantes afin d'éliminer le traceur de votre organisme.
• Le traceur radioactif utilisé pour ce test peut passer dans votre lait maternel. N’allaitez pas votre bébé pendant un ou deux jours après ce test. Pendant cette période, vous pouvez lui donner du lait maternel que vous avez conservé avant le test, ou du lait infantile.
• Certaines personnes ressentent des douleurs ou un gonflement au point d'injection. L'application d'une compresse chaude et humide sur le bras peut soulager ces symptômes.

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