Инфекция на пикочните пътища- симптоми, лечение и превенция

Инфекцията на пикочните пътища (UTI) е инфекция във всяка част на пикочната система. Отделителната система включва бъбреците, уретерите, пикочния мехур. Повечето инфекции включват долните пикочни пътища - пикочния мехур и уретрата.
Жените са изложени на по-голям риск от развитие на UTI , отколкото мъжете. Ако инфекцията е ограничена до пикочния мехур, тя може да бъде болезнена и досадна. Но сериозни здравословни проблеми могат да възникнат, ако UTI се разпространи в бъбреците.

Лекарите често лекуват инфекции на пикочните пътища с антибиотици. Можете също така да предприемете стъпки, за да намалите шанса да получите UTI на първо място.

Симптоми​

ИПП не винаги причиняват симптоми. Когато го направят, те могат да включват:

• Силно желание за уриниране, което не изчезва
• Усещане за парене при уриниране
• Често уриниране и отделяне на малки количества урина
• Урина, която изглежда мътна
• Урина, която изглежда червена, ярко розова или с цвят на кола — признаци на кръв в урината
• Урина със силна миризма
• Болка в таза, при жени - особено в центъра на таза и около областта на срамната кост

При по-възрастни хора инфекциите на пикочните пътища могат да бъдат пренебрегнати или объркани с други състояния.

Видове инфекции на пикочните пътища​

Всеки тип UTI може да доведе до по-специфични симптоми. Симптомите зависят от това коя част от пикочните пътища е засегната.

Причини​

ИПП обикновено възникват, когато бактериите навлязат в пикочните пътища през уретрата и започнат да се разпространяват в пикочния мехур. Пикочната система е проектирана да предпазва от бактерии. Но защитите понякога се провалят. Когато това се случи, бактериите могат да се задържат и да прераснат в пълна инфекция в пикочните пътища.
Най-честите UTI се появяват главно при жени и засягат пикочния мехур и уретрата.

• Инфекция на пикочния мехур. Този тип UTI обикновено се причинява от Escherichia coli (E. coli). E. coli е вид бактерия, често срещана в стомашно-чревния (GI) тракт. Но понякога причината са други бактерии.
  Правенето на секс също може да доведе до инфекция на пикочния мехур, но не е нужно да сте сексуално активни, за да развиете такава. Всички жени са изложени на риск от инфекции на пикочния мехур поради тяхната анатомия. При жените уретрата е близо до ануса. А отворът на уретрата е близо до пикочния мехур. Това улеснява проникването на бактериите около ануса в уретрата и пътуването до пикочния мехур.
• Инфекция на уретрата. Този тип UTI може да възникне, когато стомашно -чревните бактерии се разпространят от ануса към уретрата. Инфекцията на уретрата може да бъде причинена и от инфекции, предавани по полов път. Те включват херпес, гонорея, хламидия и микоплазма. Това може да се случи, защото уретрата на жената е близо до вагината.

Рискови фактори​

ИПП са често срещани при жените. Много жени преживяват повече от една UTI през живота си.
Рисковите фактори за UTI , които са специфични за жените, включват:

• Женска анатомия. Жените имат по-къса уретра от мъжете. В резултат на това има по-малко разстояние за бактериите, за да достигнат до пикочния мехур.
• Сексуална активност. Сексуалната активност води до повече инфекции на пикочните пътища . Наличието на нов сексуален партньор също увеличава риска.
• Някои видове контрол на раждаемостта. Използването на диафрагми за контрол на раждаемостта може да увеличи риска от инфекции на пикочните пътища . Използването на спермицидни агенти също може да увеличи риска.
• Менопауза. След менопаузата спадът в циркулиращия естроген причинява промени в пикочните пътища. Промените могат да увеличат риска от инфекции на пикочните пътища .

Други рискови фактори за UTI включват:

• Проблеми с пикочните пътища. Бебетата, родени с проблеми с пикочните пътища, може да имат проблеми с уринирането. Урината може да се натрупа обратно в уретрата, което може да причини инфекции на пикочните пътища .
• Блокажи в пикочните пътища. Бъбречните камъни или увеличената простата могат да задържат урината в пикочния мехур. В резултат на това рискът от UTI е по-висок.
• Потисната имунна система. Диабетът и други заболявания могат да нарушат имунната система - защитата на тялото срещу микроби. Това може да увеличи риска от инфекции на пикочните пътища .
• Използване на катетър. Хората, които често не могат да уринират сами, трябва да използват тръба, наречена катетър, за да уринират. Използването на катетър увеличава риска от инфекции на пикочните пътища . Катетри могат да се използват от хора, които са в болница. Те могат да се използват и от хора, които имат неврологични проблеми, които затрудняват контрола на уринирането или които са парализирани.
• Скорошна уринарна процедура. Уринарна хирургия или преглед на пикочните пътища, който включва медицински инструменти, могат да увеличат риска от развитие на инфекция на пикочните пътища .

Усложнения​

Когато се лекуват своевременно и правилно, инфекциите на долните пикочни пътища рядко водят до усложнения. Но ако не се лекуват, инфекциите на пикочните пътища могат да причинят сериозни здравословни проблеми.
Усложненията на UTI могат да включват:

• Повтарящи се инфекции, което означава, че имате две или повече UTI в рамките на шест месеца или три или повече в рамките на една година. Жените са особено предразположени към повтарящи се инфекции.
• Трайно увреждане на бъбреците от бъбречна инфекция поради нелекувана инфекция на пикочните пътища .
• Раждане на бебе с ниско тегло или недоносено бебе, когато инфекция на пикочните пътища възникне по време на бременност.
• Стеснена уретра при мъже от повтарящи се инфекции на уретрата.
• Сепсис, потенциално животозастрашаващо усложнение на инфекция. Това е риск, особено ако инфекцията се придвижи нагоре по пикочните пътища до бъбреците.

Предотвратяване​

Тези стъпки могат да помогнат за намаляване на риска от инфекции на пикочните пътища :

• Пийте много течности, особено вода. Пиенето на вода помага за разреждане на урината. Това води до по-често уриниране - позволявайки на бактериите да бъдат изхвърлени от пикочните пътища, преди да започне инфекция.
• Опитайте сок от червена боровинка. Проучванията, които разглеждат дали сокът от червена боровинка предотвратява UTI , не са окончателни. Пиенето на сок от червени боровинки обаче вероятно не е вредно.
• Избършете отпред назад. Правете това след уриниране и след изхождане. Помага за предотвратяване на разпространението на бактерии от ануса към вагината и уретрата.
• Изпразнете пикочния си мехур скоро след полов акт. Също така изпийте пълна чаша вода, за да помогнете за промиването на бактериите.
• Избягвайте потенциално дразнещи продукти за жени. Използването им в гениталната област може да раздразни уретрата. Тези продукти включват дезодорантни спрейове, душове и пудри.
• Променете метода си за контрол на раждаемостта. Диафрагми, презервативи без смазка или презервативи, третирани със спермицид, могат да допринесат за растежа на бактериите.

Диагноза​

Тестовете и процедурите, използвани за диагностициране на инфекции на пикочните пътища, включват:

• Анализ на проба от урина. Вашият лекар може да поиска проба от урина. Урината ще бъде прегледана в лаборатория, за да се провери за бели кръвни клетки, червени кръвни клетки или бактерии. Може да ви бъде казано първо да избършете гениталната си област с антисептичен тампон и да съберете урината по средата. Процесът помага да се предотврати замърсяването на пробата.
• Отглеждане на бактерии в пикочните пътища в лаборатория. Лабораторният анализ на урината понякога е последван от култура на урина. Този тест казва на вашия лекар какви бактерии причиняват инфекцията. Той може да уведоми вашия лекар кои лекарства ще бъдат най-ефективни.
• Създаване на изображения на пикочните пътища. Повтарящите се инфекции на пикочните пътища могат да бъдат причинени от структурен проблем в пикочните пътища. Вашият лекар може да назначи ултразвук, компютърна томография или ЯМР , за да търси този проблем. Контрастно багрило може да се използва за подчертаване на структури в пикочните пътища.
• Използване на цитоскопия, за да видите вътрешността на пикочния мехур. Ако имате повтарящи се инфекции на пикочните пътища , вашият лекар може да извърши цистоскопия. Тестът включва използването на дълга, тънка тръба с леща, наречена цистоскоп, за да се види вътрешността на уретрата и пикочния мехур. Цистоскопът се вкарва в уретрата и преминава през пикочния мехур.

Начин на живот и домашни средства​

Инфекциите на пикочните пътища могат да бъдат болезнени, но можете да предприемете стъпки за облекчаване на дискомфорта, докато антибиотиците не лекуват инфекцията. Следвайте тези съвети:

• Пийте много вода. Водата помага за разреждане на урината ви и отмиване на бактериите.
• Избягвайте напитки, които могат да раздразнят пикочния ви мехур. Избягвайте кафе, алкохол и безалкохолни напитки, съдържащи цитрусови сокове или кофеин, докато инфекцията не се изчисти. Те могат да раздразнят пикочния ви мехур и са склонни да увеличат нуждата от уриниране.
• Използвайте нагревателна подложка. Нанесете топла, но не гореща нагревателна подложка върху корема си, за да облекчите натиска на пикочния мехур или дискомфорта.

Алтернативна медицина​

Много хора пият сок от червена боровинка, за да предотвратят UTI . Има някои признаци, че продуктите от червена боровинка, под формата на сок или таблетка, могат да имат свойства, които се борят с инфекция. Изследователите продължават да изучават способността на сока от червена боровинка да предотвратява инфекции на пикочните пътища , но резултатите не са окончателни.
Няма голяма вреда от пиенето на сок от червени боровинки, ако смятате, че ви помага да предотвратите инфекции на пикочните пътища , но внимавайте за калориите. За повечето хора пиенето на сок от червени боровинки е безопасно. Въпреки това, някои хора съобщават за разстроен стомах или диария.

Подготовка за вашата среща​

Вашият лекар може да лекува повечето инфекции на пикочните пътища . Ако имате чести инфекции на пикочните пътища или хронична бъбречна инфекция, може да бъдете насочени към лекар, който е специалист по уринарни нарушения. Този вид лекар се нарича уролог. Или може да посетите лекар, който е специалист по бъбречни заболявания. Този тип лекар се нарича нефролог.

Какво можеш да правиш?​

За да се подготвите за вашата среща:

• Попитайте дали има нещо, което трябва да направите предварително, като например вземане на проба от урина.
• Обърнете внимание на вашите симптоми, дори ако не сте сигурни, че са свързани с UTI .
• Направете списък на всички лекарства, витамини или други добавки, които приемате.
• Запишете въпроси, които да зададете на вашия лекар.

За UTI основните въпроси, които трябва да зададете на вашия лекар, включват:

• Каква е най-вероятната причина за моите симптоми?
• Има ли други възможни причини?
• Имам ли нужда от някакви изследвания за потвърждаване на диагнозата?
• Какви фактори смятате, че може да са допринесли за моите UTI ?
• Какъв подход на лечение препоръчвате?
• Ако първото лечение не работи, какво ще препоръчате следващо?
• Изложен ли съм на риск от усложнения от това състояние?
• Какъв е рискът този проблем да се появи отново?
• Какви стъпки мога да предприема, за да намаля риска от повторна поява на инфекцията?
• Трябва ли да видя специалист?

Не се колебайте да задавате други въпроси, когато ви хрумнат по време на срещата.

Какво да очаквате от вашия лекар?​

Вашият лекар вероятно ще ви зададе няколко въпроса, включително:

• Кога за първи път забелязахте симптомите си?
• Били ли сте някога лекувани за инфекция на пикочния мехур или бъбреците?
• Колко тежък е вашият дискомфорт?
• Колко често уринирате?
• Вашите симптоми облекчават ли се при уриниране?
• Имате болки в кръста?
• Вдигали ли сте температура?
• Забелязали ли сте вагинално течение или кръв в урината си?
• Сексуално активен ли си?
• Използвате ли контрацепция? Какъв вид?
• Може ли да си бременна?
• Лекувате ли се за други заболявания?
• Използвали ли сте някога катетър?

________________________________
Здравния форум PavelAndreev.BG/forum публикува преводи на медицинска информация от световни източници. Това не е медицински съвет или препоръка, а обща информация. Моля, консултирайте се с лекар. Източник на информация: mayoclinic.org